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惯用尿动力学检验方法及
结果判读;;尿动力学是经过医患之间一系列互动检验,取得膀胱充盈以及排空过程中各项功效参数,对患者下尿路功效障碍做出准确评定。;;惯用尿动力学检验设备;惯用尿动力学检验设备;惯用检验--自由尿流率测定;;了解储尿期膀胱感觉、顺应性、稳定性和容量
评定逼尿肌/尿道外括约肌协同情况
是当前诊疗膀胱出口梗阻金标准;;充盈过程中分别统计患者FD、ND、SD
膀胱感觉功效评定指标--初始尿意容量;;;;;;;膀胱出口梗阻是最常见排尿功效障碍
A/G图(早期应用,现已被ICSP/Q图替换)
国际尿控协会(ICS)P/Q图
线性被动尿道阻力关系图(LinPURRSh?ffer图)
Chess
BlaivasBOO(正常值用于女性)
……;;ICSP/Q图;;出现LPP尿失禁诊疗成立,分为BLPP和SLPP
BLPP?尿失禁源于逼尿肌
SLPP?尿失禁源于尿道
BLPP值越高,上尿路越易受损,尿道梗阻多较重
SLPP值越低,尿道控尿能力越差;漏尿;相对安全容量概念;;当前尚没有公认女性BOO判断标准Blaivas曾提出B/G图
AUA尿动力学指南提出VUDS有利于确定梗阻程度,尤其是
原发性膀胱颈梗阻;;尿道压力描记影响原因多,测定值波动较大,应结合病史及其它尿动力学检验结果综合分析
最大尿道关闭压(MUCP)及功效尿道长度(FPL)在评定尿控能力有一定参考价值;逼尿肌/尿道括约肌协同功效评定;逼尿肌/尿道括约肌协同功效评定;逼尿肌收缩排尿时,尿道内括约肌不松弛
排尿困难较常见原因
病变部位:高位脊髓损伤;逼尿肌无反射并尿道外括约肌去神经
一个特殊类型
尿道外括约肌和盆底肌失去神经营养
膀胱尿道下垂、成角
主要症状:排尿困难;
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