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2024年《临床执业医师》考试题库大全标准卷
第I部分单选题(50题)
1.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是
A:肾上腺皮质功能减退
B:性腺功能减退
C:甲状腺功能减退
D:肾上腺与甲状腺功能减退
答案:B
2.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
A:肺脓肿
B:肺癌(中央型)
C:细支气管肺泡癌
D:周围型肺癌
答案:D
3.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是
A:胎盘残留
B:胎盘植入
C:胎盘嵌顿
D:胎盘粘连
答案:C
4.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是
A:残胃蠕动功能障碍
B:近端空肠逆流
C:吻合口水肿
D:远端空肠梗阻
答案:A
5.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是
A:胆囊切除
B:体外震波碎石治疗
C:抗感染治疗
D:溶石治疗
答案:A
6.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间
A:60分钟
B:20分钟
C:1分钟
D:5分钟
答案:D
7.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是
A:血沉
B:粪便潜血试验
C:血常规
D:结肠镜检查
答案:D
8.女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)该病例最可能的诊断是
A:精神分裂症
B:反应性精神病
C:躁狂抑郁症
D:偏执性精神病
答案:A
9.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是
A:急性阑尾炎穿孔
B:绞窄性肠梗阻
C:胃十二指肠穿孔
D:结核性腹膜炎
答案:B
10.主动-被动型的医患关系主要用于
A:慢性感染患者
B:严重昏迷的患者
C:康复期治疗患者
D:焦虑障碍患者
答案:B
11.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后
A:7~9天
B:6~7天
C:10~12天
D:4~5天
答案:D
12.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞gt;10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是
A:加速期,对原来的治疗无效
B:急变期,出现髓外原始细胞浸润
C:急变期,可维持几个月到数年
D:慢性期,脾脏肿大
答案:A
13.28岁女性,服农药后出现呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是
A:血气分析
B:血液胆碱酯酶活力
C:血电解质
D:尿中磷分解产物检测
答案:B
14.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:立即抗感染
B:输血
C:立即清宫
D:按摩子宫
答案:C
15.下述关于外科感染的特点错误的是
A:真菌感染一般发生在抵抗力低下时
B:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见
C:严重外科感染可发展为MODS
D:对炎症的过度反应可引起SIRS
答案:B
16.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为
A:急性肾炎
B:慢性肾炎,急性发作
C:慢性肾盂肾炎,急性发作
D:隐匿性肾炎
答案:B
17.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是
A:慢性贫血
B:病毒性心肌炎
C:主动脉瓣关闭不全
D:甲状腺功能亢进症
答案:B
18.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出
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