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病历资料授权查询
合同编号:__________
甲方(授权方):__________
乙方(被授权方):__________
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗纠纷处理办法》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方授权乙方查询、使用病历资料的相关事宜,达成如下协议:
一、授权范围
1.1甲方授权乙方查询、使用甲方的病历资料,包括门诊病历、住院病历、检查检验报告、医嘱单、处方等。
1.2乙方在查询、使用病历资料时,应遵循相关法律法规和甲方的隐私权、知识产权等权益。
二、授权期限
2.1本授权自双方签订之日起生效,有效期为____年。
2.2如乙方需延长授权期限,应提前一个月向甲方提出申请,并经甲方同意后予以延长。
三、授权条件
3.1乙方应向甲方提供合法、有效的查询、使用病历资料的理由。
3.2乙方在查询、使用病历资料时,应遵循医疗保密原则,不得泄露甲方的个人信息及病历资料。
3.3乙方在查询、使用病历资料时,不得侵犯甲方的知识产权等权益。
四、授权义务
4.1甲方应向乙方提供真实、完整的病历资料,不得隐瞒、篡改、毁损。
4.2乙方在查询、使用病历资料时,应严格按照授权范围和期限进行,不得超越授权范围和期限。
4.3乙方在查询、使用病历资料时,应妥善保管甲方的病历资料,防止泄露、丢失、损毁。
五、违约责任
5.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任。
5.2乙方在查询、使用病历资料时,违反法律法规和甲方权益的,应承担相应的法律责任。
六、争议解决
6.1本合同的签订、履行、终止、解除及违约等事项,如发生争议,双方应友好协商解决。
6.2如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
七、其他约定
7.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
7.2本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。
甲方(授权方):__________
乙方(被授权方):__________
签订日期:__________
一、附件列表:
1.授权方(甲方)的有效身份证明文件
2.被授权方(乙方)的有效身份证明文件
3.甲乙双方签署的病历资料授权查询协议
4.病历资料查询申请表
5.病历资料查询结果反馈表
6.授权期限延长申请表格
7.相关法律法规和规章制度
二、违约行为及认定:
1.甲方未向乙方提供真实、完整的病历资料,或提供资料不及时、不准确。
2.乙方超越授权范围和期限查询、使用病历资料。
3.乙方泄露、丢失、损毁甲方病历资料。
4.乙方未遵循医疗保密原则,泄露甲方个人信息及病历资料。
5.乙方未遵循法律法规和甲方权益,侵犯甲方知识产权等权益。
三、法律名词及解释:
1.授权方(甲方):指提供病历资料并授权查询、使用的一方。
2.被授权方(乙方):指接受授权并有权查询、使用病历资料的一方。
3.病历资料:指与甲方病情、诊疗过程相关的医疗记录、报告等。
4.授权范围:指甲方授权乙方查询、使用的病历资料的内容和范围。
5.授权期限:指甲方授权乙方查询、使用病历资料的有效期限。
6.医疗保密原则:指在医疗活动中,保护患者隐私和个人信息的原则。
四、执行中遇到的问题及解决办法:
1.问题:甲方未提供完整病历资料
解决办法:乙方应要求甲方补充提供,如甲方无正当理由拒绝,乙方有权终止合同。
2.问题:乙方超越授权范围查询病历资料
解决办法:甲方有权要求乙方立即停止超越授权范围的行为,并承担违约责任。
3.问题:病历资料泄露、丢失、损毁
解决办法:乙方应立即采取补救措施,如无法补救,应承担相应的法律责任。
4.问题:乙方泄露甲方个人信息及病历资料
解决办法:甲方有权要求乙方立即停止泄露行为,并承担违约责任。
5.问题:乙方侵犯甲方知识产权等权益
解决办法:甲方有权要求乙方立即停止侵权行为,并承担相应的法律责任。
五、所有应用场景:
1.医疗纠纷处理:在医疗纠纷中,双方需要查询、使用病历资料进行证据保全。
2.医疗研究:医疗机构和研究机构需要查询、使用病历资料进行医疗研究和数据分析。
3.医疗保险:保险公司需要查询、使用病历资料进行保险理赔审核。
4.医疗教育:医学院校需要查询、使用病历资料进行教学和案例分析。
5.医疗服务:医疗服务平台需要查询、使用病历资料提供个性化的医疗服务。
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