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简明精神病评定量表学习目标：掌握简明精神病评定量表实施、记分与结果解释方法。工作程序测验实施测验记分结果解释相关知识注意事项简明神病评量表专家讲座第1页

测验实施（1）测验材料简明精神病评定量表由Overall和Gorham于1962年编制，是精神科用最广泛量表之一。本量表初版为16项，以后增加为18项。这里我们选取是18项版本，按5类因子进行记分，并将量表协作组增添两个项目（工作和自知力）也包含在内。适用范围BPRS是一个评定精神病性症状严重程度量表，适合用于含有精神病性症状大多数重性精神病患者，尤适宜于精神分裂症患者。简明神病评量表专家讲座第2页

测验实施（2）施测步骤评定方法：经过对病人观察和病人自己口述，依据症状定义和评定人员临床经验，对量表中项目进行评分。其中1，2，4，5，8，9，10，11，12，15，和18项，依据病人自己口头叙述评分；而3，6，7，13，14，16，17项，则依据对病人观察评定。BPRS普通评定病人近1周内症状情况。评分标准：BPRS全部项目采取1～7分7级评分法，各级标准为：（1）无症状，（2）可疑或很轻，（3）轻度，（4）中度，（5）偏重，（6）重度，（7）极重。没有或不能评定时记0分，统计时应删除。简明神病评量表专家讲座第3页

BPRS全部项目标定义1.关心身体健康：指对自己身体健康过分关心，不考虑其主诉有没有客观基础。2.焦虑：指精神性焦虑，即对当前和未来情况担心，恐惧或过分关注。3.情感交流障碍：指与检验者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常情感交流。4.概念紊乱：指联想散漫、零乱和解体程度。简明神病评量表专家讲座第4页

BPRS全部项目标定义5.罪恶观念：指对以往言行过分关心，内疚和悔恨。6.担心：指焦虑性运动表现。7.装相和作态：指不寻常或不自然运动性行为。8.夸大：即过分自负，确信含有不寻常才能和权力等。9.心境抑郁：即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落程度。简明神病评量表专家讲座第5页

BPRS全部项目标定义10.敌对性：指对他人（不包含检验者）仇恨、敌对和藐视。11.猜疑：指检验当初认为有些人正在或曾经恶意地对待他。12.幻觉：指没有对应外界刺激感知。13.动作迟缓：指言语、动作和行为降低和迟缓。14.小合作：指会谈时对检验者对立、不友好、不满意或不合作。简明神病评量表专家讲座第6页

BPRS全部项目标定义15.不寻常思维内容：即荒谬古怿思维内容。16.情感平淡：指情感基调低，显著缺乏对应正常情感反应。17.兴奋：指情感基调增高，激动，对外界反应增高。18.定向障碍：指对人物、地点或时间分辨不清。简明神病评量表专家讲座第7页

BPRS全部项目标定义我国量表协作组增加2个项自为：X1，自知力障碍：指对本身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识。X2，工作不能：指对日常工作或活动影响。简明神病评量表专家讲座第8页

测验记分总分：总分是全部项目得分算术和，在18～126分之间。因子分：BPRS普通归纳为5类因子：（1）焦虑忧郁，包含1、2、5、9等4项；（2）缺乏活力，包含3、13、16、18等4项；（3）思维障碍，包含4、8、12、15等4项；（4）激活性，由6、7、17等3项组成；（5）敌对猜疑，由10、11、14等3项组成。每个因子分，即因子所包含项目得分算术均数，在0～7分之间。单项分：相对应用较少，为0～7分。简明神病评量表专家讲座第9页

结果解释总分：BPRS总分反应精神病性障碍严重性，总分越高，病情越重。心理或药品干预前后总分值改变可反应干预效果好坏，差值越大干预疗效越好。在普通研究中，确定病人入组标准分＞35分。因子分及单项分：因子分反应精神病性障碍临床特点，并可据此画出症状廓图。单项症状评分及其出现频率反应不一样精神病性障碍症状分布特点。心理或药品干预前后各项目或因子评分改变可反应干预治疗靶症状。因BPRS为分级量表，所以能够比较细致地反应心理或药品干预疗效。简明神病评量表专家讲座第10页

相关知识（1）关于简明精神病评定量表BPRS是一个临床专业人员使用评价精神病人精神病性症状严重程度及其改变测评工具。首次出版时包含16个条目，主要包括精神病人常见精神病性症状，如幻觉、妄想、解体、情绪紊乱等。在1972年又增加了2个条目，兴奋和定向障碍。在上世纪80年代初引入我国时又增加了2个条目，自知力障碍和工作不能。因为该量表长度适中，症状项目比较合理，操作比较简单，易于被专业人员掌握，所以在精神科临床应用较广。BPRS能够用来评价门诊和住院精神病人症状严重程度，评价针对精神病各种治疗干预效果，也可依病人症状特点分类来预测治疗反应。简明神病评量表专家讲座第11页

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