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2024年临床执业医师资格考试真题题库附答案【完整版】
第I部分单选题(50题)
1.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是
A:血常规
B:结肠镜检查
C:粪便潜血试验
D:血沉
答案:B
2.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查
A:核素肝扫描
B:十二指肠低张造影
C:ERCP
D:PTC
答案:C
3.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是
A:胎盘残留
B:胎盘植入
C:胎盘粘连
D:胎盘嵌顿
答案:D
4.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为
A:尘细胞
B:大单核细胞
C:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞
D:组织细胞
答案:C
5.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的
A:3、7、11点
B:3、7、9点
C:3、5、10点
D:1、5、9点
答案:A
6.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是
A:近端空肠逆流
B:远端空肠梗阻
C:吻合口水肿
D:残胃蠕动功能障碍
答案:D
7.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A:给氧、镇静、止痛治疗
B:加压包扎,迅速消除反常呼吸
C:行气管插管、人工控制呼吸
D:静脉输液治疗
答案:B
8.下述关于外科感染的特点错误的是
A:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见
B:对炎症的过度反应可引起SIRS
C:真菌感染一般发生在抵抗力低下时
D:严重外科感染可发展为MODS
答案:A
9.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
A:周围型肺癌
B:肺癌(中央型)
C:细支气管肺泡癌
D:肺脓肿
答案:A
10.关于献血法的规定错误的是
A:临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求
B:血站对采集的血液必须进行检测
C:血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位
D:未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供
答案:C
11.男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是
A:手术复位并行加强腹股沟管疝修补术
B:试行手法复位
C:手术复位并行疝囊高位结扎
D:手术复位并行无张力疝修补
答案:B
12.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是
A:急性肠胃炎
B:急性轻型细菌性痢疾
C:急性普通型细菌性痢疾
D:慢性细菌性痢疾急性发作
答案:C
13.女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是
A:骨关节炎
B:化脓性关节炎
C:痛风关节炎
D:骨关节结核
答案:A
14.何某,女性,31岁,由于车祸导致脑部受伤,当时患者意识障碍,清醒后记忆障碍,伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确
A:治疗原则是祛除病因
B:精神障碍不随脑部病变好转而好转
C:前提是有脑部疾病
D:选择适量的抗精神病药物
答案:B
15.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是
A:2、6-二磷酸果糖
B:1、6二磷酸果糖
C:6-磷酸果糖
D:1-磷酸葡萄糖
答案:A
16.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后
A:7~9天
B:6~7天
C:10~12天
D:4~5天
答案:D
17.女,25岁。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身
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