流行病学心血管疾病概述.pptxVIP

心血管疾病;

心血管疾病（cardiovasculardiseases,CVD）是包含心脏和血管疾病、肺循环疾病和脑血管疾病一组循环系统疾病。

高血压、脑卒中和冠心病对人类健康危害日趋严重，是当今社会危害人类健康和生命最主要疾病。;目录;第一节心血管疾病流行概况;第三阶段（高峰期）冠心病和缺血性脑卒中发病率大幅度上升，发病和死亡均出现年轻化趋势，死亡组成达35%～65%

第四阶段（下降期）各国加健壮康教育和小区干预等公共卫生办法，发病率和死亡率逐年下降，死亡组成降至50%以下（表20-1）

;返回;

不一样国家和地域经济发展先后和速度不一致，生活水平、生活方式、饮食习惯和文化背景存在差异。

所以，不一样国家和地域进入各阶段年代、各阶段连续时间和危害程度，以及当前发展所处阶段是不一样。;发病率和死亡率一直呈上升趋势。

1992、1997、年死亡人数分别是1200万、1530万、1670万。近10多年来死亡人数连续增加，在死因组成中百分比呈上升趋势，是威胁人类健康和生命“头号杀手”。

全世界每死亡3个人，差不多就有1个人是死于心血管疾病。

;近五十年来，我国不论在农村或城市,心血管疾病发病率和死亡率均呈，20世纪70～80年代速度加紧。总心血管疾病从70年代以来一直是首位死因（表20-2，表20-3）;流行病学心血管疾病概述;表20－3;发病率和死亡率已许多发达国家

脑血管病发病率、患病率和死亡率冠心病

青壮年发病与患病水平，发病和死亡年轻化

“城镇差异”缩小

治疗率和控制率很低，致残和死亡情况较严重;第二节高血压;定义动脉收缩压或舒张压连续升高一组临床症侯群。

我国最常见心血管疾病，世界各个国家和地域主要流行病之一，患病率高，经常引发严重心、脑、肾等并发症，是脑血管意外、冠心病主要危险原因。;高血压分型;表20－4;我国高血压特点

“三高”

患病率高、致残率高、死亡率高

“三低”

知晓率低、治疗率低、控制率低

“三不”

不愿意服药、不难受则不服药、不按医嘱服药;

高血压流行普通规律

（《中国高血压防治指南》）

高血压患病率与年纪呈正比

女性更年期前患病率男性，更年期后＞男性

地理分布差异

有季节差异，冬季＞夏季

与饮食习惯相关

与经济文化发展水平正相关

与肥胖和精神压力正相关，与体力活动负相关

有一定遗传基础;高血压一个常见病，工业化国家发展中国家高，还未开发山区和岛屿人群患病率。

依据WHOMONICA（心血管疾病危险原因和趋势多国监控）资料，欧美国家成人高血压患病率普通在10%～20%，少数国家患病率更高。;我国各地域高血压患病率差异较大

北方南方

东部西部

自东北向西南趋势

发达地域不发达地域

城市农村

高原少数民族地域患病率;许多发达国家经过全民健康促进和干预控制，患病率显著下降。

我国在全国范围内大规模调查结果显示：近五十年来，我国患病率和死亡人数连续增加（图20－1）。;图20－1;年纪、性别

高血压患病率随年纪增加而增加

45岁以前高血压患病率男性女性

45～59男、女两性水平靠近

60岁以上女性男性;不一样种族或民族高血压患病率有显著差异民族标化患病率最低为彝族（3.23%）、哈尼族（4.35%）

京族（5.96%）和黎族（6.40%）

最高为朝鲜族（20.02%）、哈萨克（18.97%）蒙古族（18.24%）、藏族（17.76%）和畲族（13.49%）;不一样职业人群高血压患病率不一样

高血压粗患病率排序为

农林业劳动者（8.25%）

商业服务人员（8.43%）

生产运输工人（9.20%）

渔民（9.55%）、

专业技术人员（10.38%）

办事人员（11.07%）

牧业劳动者（14.97%）

机关企事业干部（21.40%）;文化程度不一样，高血压患病率不一样。我国文盲、半文盲和大学以上患病率最高，分别22.93%和16.06%。

其它文化程度：小学14.09%，初中9.32%，高中7.64%，中专11.95%，大专10.85%。;高血压是遗传原因与环境原因长久相互

作用形成。

公认高血压发病危险原因:

超重和肥胖、高盐膳食以及过量饮酒

可能或不确