病毒五项专题知识专家讲座.pptx

综合检测室病毒五项介绍;一、检测项目;乙型肝炎病毒：

乙型肝炎病毒是乙型病毒性肝炎致病病毒。1965年由丹娜发觉，直径为42纳米。颗粒分为外壳和关键两部分。据统计全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超出2.8亿,我国约占1.3亿。

;

乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。

临床表现：

急性乙型肝炎，病人表现为显著肝炎症状和体征，如发烧、乏力、食欲不振、尿黄、厌油腻、恶心呕吐等，或出现黄疸，肝肺肿大，肝功效障碍。

慢性无症状肝炎，HBV进入人体后因为一些原因，感染者没有表现出显著症状，或者是无症状携带状态。所以按期体检是最好发觉感染乙肝病毒方法。;检测意义：

帮助乙肝早期诊疗，急性乙肝潜伏期末，大部分病人血清中出现HBsAg。急性期达高峰，然后下降。在乙肝病人血清中HBsAg检出率70%以上；

帮助乙肝判别诊疗，阳性者为乙肝患者或携带者；

乙肝携带者假如能及时得到治疗，很快就能转阴，转阴后和正常人是一样。;丙型肝炎病毒：

丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引发，主要经过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传输、母婴传输等传染引发。

HCV是仅次于甲肝乙肝肝炎病毒，常引发肝炎慢性化，所致感染全球分布，感染者大约有2亿。当前HCV占输血后肝炎80-90%。丙肝能引发急性和慢性肝炎，且慢性丙肝与原发性肝癌有很大关系。;检测意义：

丙肝危害不亚于乙肝，只是症状不显著，有则根本没有症状，隐匿性相当强，不轻易被发觉。所以当前丙肝防治关键是早发觉、早诊疗、早治疗。当前丙肝患者去正规医院就诊意识很低，大多患者依然“流失”在医院之外，致使丙肝患者不能被及早发觉。形成了丙肝防治巨大障碍。

帮助丙肝早期诊疗，利于丙肝患者尽快治疗。

;梅毒螺旋体：

梅毒（syphilis）是由梅毒螺旋体引发一个慢性全身性疾病，能够侵犯身体各个器官。

早期（2年内）主要侵犯皮肤和粘膜；晚期可侵犯多个脏器，尤其是心脏和中枢神经系统

传输路径：

性接触直接传染：占取得性梅毒95%，局部皮肤、粘膜破损造成传染。

非性接触感染：接触污染衣物、医源性、输血。

母婴传输：孕4个月：经胎盘；分娩时：经产道。

;宫内感染致流产、死胎及早产

孕妇患有梅毒，经血流经过胎盘传给胎儿——先天梅毒特点：

不发生硬下疳；

感官系统受累者多；

影响发育，尤其是骨营养障碍者多。

;检测意义：

妊娠妇女在妊娠早期进行梅毒血清学筛查，能够及早发觉及早治疗，尽可能降低妊娠合并梅毒引发流产、死胎、早产和胎传梅毒发生。若孕妇感染梅毒后能及早治疗，可降低18%先天性梅毒发生。

病人有梅毒接触史，则可在临床症状出现之前进行预防性治疗;艾滋病毒：

艾滋病，即取得性免疫缺点综合症（又译：后天性免疫缺点症候群），英语缩写AIDS音译。1981年在美国首次注射和被确认。分为两型：HIV-1型和HIV-2型，是人体感染了“人类免疫缺点病毒HIV所造成传染病。艾滋病被称为“史后世纪瘟疫”，也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。

即使全世界众多医学研究人员付出了巨大努力，但至今还未研制出根治艾滋病特效药品，也没有可用于预防有效疫苗。当前，这种病死亡率几乎高达100%。

;传输路径：艾滋病传染主要是经过性行为，体液交流而传输。体液主要有：精液，血液,阴道分泌物,乳汁、脑脊液和有神经症状者脑组织中。其它体液中，如眼泪、唾液和汗液，存在数量极少，普通不会造成艾滋病传输。唾液传输艾滋病病毒可能性非常小。

艾滋病感染分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、致死性艾滋病期。其中潜伏期时间普通认为是2至10年。;临床意义：

人类免疫缺点病毒(HIV1/2)抗体阳性提醒可能是HIV感染，但须经确证试验室确证并须结合流行学史和现病史诊疗。

综合检测室是HIV初筛试验室，只汇报抗体阴性、抗体待复查，当日检验抗体阳性次日上报疾控中心HIV确认试验室。

;巨细胞病毒：

巨细胞病毒(Cytomegaoviyns，CMV)是一个疱疹病毒组DNA病毒。分布广泛，其它动物皆可遭受感染，引发以生殖泌尿系统，中枢神经系统和肝脏疾患为主各系统感染，从轻微无症状感染直到严重缺点或死亡。巨细胞病毒(CytomegalovirusCMV)亦称细胞包涵体病毒，因为感染细胞肿大，并含有巨大核内包涵体，故所以得名。;

CMV在人群中感染非常广泛，我国成人感染率达95%以上，通常呈隐性感染，多数感染者无临床症状，但在一定条件下侵袭多个器