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肌肉骨骼系统（二）程克斌肌肉骨骼系统关节炎第1页
AnatomyABC肌肉骨骼系统关节炎第2页
关节炎arthritisDefinition定义－－－Diseasethataffectsbonesonbothsidesofthejointspaceand－－－Narrowsthespaceinbetweenthem肌肉骨骼系统关节炎第3页
ArthritisorNotAVNDJDABCPVNS肌肉骨骼系统关节炎第4页
Classification分类增生性HypertrophicBoneproductionSclerosis感染性InfectiousDestructionofarticularcortex侵蚀性ErosiveErosions肌肉骨骼系统关节炎第5页
增生性关节炎HypertrophicArthritis退行性关节炎DegenerativearthritisPrimarySecondaryCharcotarthropathy（夏科氏关节）肌肉骨骼系统关节炎第6页
PrimaryDegenerativeArthritis
原发性退行性关节炎（掌握）关节软骨内部退变IntrinsicdegenerationofarticularcartilageExcessivewearandtearMostcommonlyhipsandkneesLesscommonlyshouldersandelbows肌肉骨骼系统关节炎第7页
肌肉骨骼系统关节炎第8页
PrimaryDegenerativeArthritis
诊疗关键点X-rayFindings间隙变窄Narrowingofjointspace软骨下硬化Subchondralsclerosis边缘骨赘形成Marginalosteophyteformation软骨下囊肿Subchondralcysts肌肉骨骼系统关节炎第9页
PrimaryDJDofkneesaffectsmedial,weight-bearingsurfacePrimaryDJDofhipsaffectssuperior,weight-bearingsurface肌肉骨骼系统关节炎第10页
PrimaryDJDofknees肌肉骨骼系统关节炎第11页
SecondaryDegenerativeArthritis
继发性退行性关节炎（了解）AnotherprocessdestroysarticularcartilageDegenerativechangessuperveneHowtorecognizeAtypicallocations(CPPDandknee)Atypicalappearance(MarkedDJDof1hip)Atypicalage(DJDin20year-old)肌肉骨骼系统关节炎第12页
SecondaryDegenerativeArthritis
MoreCausesTrauma创伤Infection感染Avascularnecrosis骨坏死RA类风湿Hemophilia血友病Bottomline:AnyarthritiscanendasDJD肌肉骨骼系统关节炎第13页
ABC肌肉骨骼系统关节炎第14页
ClassificationHypertrophicBoneproductionSclerosisInfectiousDestructionofarticularcortexErosiveErosions肌肉骨骼系统关节炎第15页
InfectiousArthritis（掌握）Causes：Usuallystaph，TBMorecommoninadultsUsuallyfromlocaltrauma-surgeryoraccidentChildrengetosteomyelitisDestructionofarticularcartilagecortexTendstoaffectonejoint肌肉骨骼系统关节炎第16页
pyogenicarthritis化脓性关节炎感染路径：1、2、3病理：滑膜炎症－－软骨溶解，骨质破坏－－肉芽组织进入－－纤维或骨性强直。肌肉骨骼系统关节炎第17页
诊疗关键点起病急，症状重关节间隙变窄:早期出现骨质破坏:承重面，广泛骨质增生：?关节强直:晚期出现。Septicarthritisof
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