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影响中成药药效的因素

一、原药材质量对中成药功效的影响二、中药炮制对中成药功效的影响三、制备工艺对中成药功效的影响四、配伍组方对中成药功效的影响

?中成药多为复合成分，其有效成分的质和量是防治疾病的物质基础，因而从根本上来说，凡影响中成药中有效成分品种及其含量的因素，对中成药的临床疗效均可能产生一定的作用，把握好生产、贮运及应用中可能影响中成药质量和疗效的各个环节，对中成药质量的保证和药效的提高有重要的作用。

一、原药材质量对中成药功效的影响?中药材的品质与其品种、产地、采集时节、药用部位、产

?中药材品种繁多，成为影响中成药功效的一个重要因素?品种不同，所含有效成分和药理作用有较大差异l大黄：正品（掌叶大黄、唐古特大黄）蒽醌结合态为主l青蒿：菊科黄花蒿----含青蒿素，有抗疟作用青蒿----不含青蒿素，五抗疟作用

?中药材的生长环境，如海拔高度、纬度、温度、土质、气候、光照、雨量、植被、肥料等，对药材中有效成分的质和量均有一定影响。l亚麻子北方栽培，亚麻油酸等不饱和脂肪酸显著高于南方l薄荷在砂质土壤中栽培，对挥发油的含量有利；曼陀罗在碱质土壤中l毛花洋地黄中强心苷的含量，因日照而下降；曼陀罗叶中的生物碱，l肥料对某些成分的含量亦有影响，氮肥一般能提高生物碱的含量，钾

?道地药材：特定环境和气候等因素综合作用下，形成的品种优良、产量高、炮制考究、疗效突出、带有地域特点、生产相对集中、产量较大的药材。?河南：怀地黄、怀菊花、怀牛膝、怀山药----产地因历史上的怀庆?东北：人参、细辛、五味子左至右：怀菊花、怀牛膝、怀山药、怀生地黄、熟地黄

l番泻叶中蒽醌类有效成分的含量以生长３个月左右的嫩叶为最高，生l紫花苜蓿中苜蓿总皂苷的含量随芽期、花前期、花期、枯黄期依次降l穿心莲中总内酯、穿心莲内酯和新穿心莲内酯的含量均以显蕾期、花果期含量较高；脱水穿心莲内酯含量则以营养期最高，显蕾期、花果期较少?---------应根据制剂中不同内酯成分的规定要求选择最适宜的采收时间，确保临床药效。

?中药中有效成分的含量随生长发育阶段、生长年限而变化，l甘草的主要有效成分是甘草酸，一年采摘者含量为5.49%，两年为l西洋参根中人参总皂苷的含量随着生年限的增加而增加，而总氨基酸l黄连中小檗碱的含量随种植年龄的增长而增加，以６年者最佳，以后

?药材部位不同，化学成分往往有较大差异，某些药材不同药l紫苏：苏叶发散风寒、理气宽胸；苏子止咳平喘、下气消痰l麻黄：茎中含有麻黄碱及挥发油，用于平喘发汗；根中主含l莪术：根茎中含３％左右的挥发油，治疗宫颈癌有效；块根

?采集之后，在原产地进行的干燥和简单的加工处理?受加热、水浸等因素的影响，药材所含成分的质和量也会发生变化，从而影响功效l地黄：鲜地黄，生地黄，熟地黄

?贮存条件对中药材质量优劣有直接影响?温度、湿度、真菌、虫蛀、日照、时间l湿度：相对湿度75%，药材含水量11%----含淀粉、糖类加多，炒l时间：时间越长，有效成分降低l清洁、干燥、通风、避虫l翻晒、烘烤l毒药、贵重----专人专柜

二、中药炮制对中成药功效的影响?中药炮制----在中药应用或制成各种剂型之前对其进行l除去非药用部位与杂质l提高中成药疗效醋炙姜炙

三、制备工艺对中成药功效的影响?制备工艺各环节对功效均有影响?包括提取分离纯化浓缩干燥制剂成型等

l浸提溶媒本身的极性及其溶解范围不同，对中成药中有效l水、乙醇、乙酸乙酯、液状石蜡、植物油l复方夏枯草夏枯草有效成分齐墩果酸难溶于水，易溶

l煎煮法、浸渍法、渗漉法、回流法、水蒸气蒸馏法l桑菊感冒冲剂采用群药共煎法，其中菊花、连翘、薄荷等的挥发油大都挥散，杏仁中的杏仁苷经酶解形成的氢氰酸也大部分逸失。-----改用挥发油提取与煎煮联合装置，在煎煮的同时分离提取挥发油，待冲剂颗粒干燥后再雾化均匀混入；杏仁后下直接进入沸水混煎，能减少杏仁苷的酶解损失。

l在多种中药共煎过程中，各种成分的溶出或成分之间的相互作用是极其复杂的，温度、时间、各药用量、药物的质量、加入次序等许多因素对成分含量的增减或新复合物的产生均有可能产生影响。l四君子汤中党参、白术、茯苓三味药合煎与分煎，其总水溶出物相对无明显差异，但加入甘草共煎则总水溶出物显著增加。

?通过分离过程，可将杂质----无效成分、微粒、药渣碎片除去，提高药物浓度，缩小体积，减少副作用l滤过法：普通滤过法、微孔滤膜滤过法、超滤（压力）l离心法：借助离心力使具有不同质量的物质分级分离l沉降虹吸法：指在液体介质中,固体药物借自身重量自然下沉,然后将

?精制为中成药生产浸提的后处理过程，常伴随应用溶媒转?通过精制纯化，以进一步富集有