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手足口病应急预案样本
春夏季节是手足口病的高发期，特别是近段时间有关媒体也不断报导某地发现多例手足口病的信息，令许多家长内心惶然。为此，幼儿园领导高度重视，充分认识ev71病毒传播防控工作的重要性和紧迫性，立即成立了预防手足口病传染病管理小组。根据省卫生厅内部明电〔____〕____号《____加强肠道病毒感染疾病防治工作的紧急通知》及市、区关于做好ev71病毒传播防控工作的紧急通知精神，西幼启动应急预案，贯彻执行“预防为上、分级控制、及时处置、分级管理”的工作原则。强化“班级与个人相结合、分层管理、层层负责”的处置原则，务实、高效、科学、
有序地预防和控制手足口病蔓延。
一、成立预防手足口病传染病管理小组。安排每天的值班主任，一把手领导总值班。
二、利用家长会和“致家长的一封信”，向家长讲解了手足口病的发病症状、预防措施、传播途径、病儿的护理等方面的知识，让家长全面了解病理知识，家园配合做好预防工作。并利用图片和故事等形式对幼儿进行良好的卫生习惯的培养。
三、做好晨间检查工作。幼儿早晨入园期间，保健医和带班教师一起，做好孩子的晨间检查，通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况，有发烧症状的幼儿，劝其在家休息。
四、做好卫生消毒工作。幼儿园每天由保育老师清理好卫生后，做好玩具、餐具或其他用品彻底消毒工作。一般常用84消毒液浸泡及蒸煮消毒。对空气进行紫外线消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品置于日光下暴晒。
五、保持室内空气流通。定期开窗通风，保证活动室内空气新鲜，温度适宜。
六、适当锻炼身体，平衡膳食营养，增强抵抗能力。教育幼儿注意休息的同时，鼓励幼儿多饮温开水、多吃蔬菜和瓜果。膳食注意粗细搭配，保证幼儿摄入足量的、均衡的营养，增强孩子的免疫力。
七、教育幼儿注意个人卫生。教育幼儿饭前便后一定要洗手，注意个人卫生，经常用肥皂和流动水洗手。
八、控制集体活动，不到公共场所玩耍，避免与患儿接触，以减少感染机会。
九、启动应急预案。如发现患儿，迅速隔离，立即到医院就诊。
手足口病应急预案样本（二）
手足口病是由多种人肠道病毒(以柯萨奇a组16型(co____a16)，肠道病毒71型(ev71)多见)引起的一种儿童常见急性传染病，全年均可发病，一般以5-____月为发病高峰，多发生于学龄前儿童，以____岁以下，尤以____岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为发热和手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿、心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡，多由ev71感染引起，致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿。病人和隐性感染者均为传染源，通常以大病后____周内传染性最强；主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。
一、临床表现
该病潜伏期为____天，平均____天，病程一般为____天。
(一)普通病例表现
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例无发热，仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好。
(二)重症病例表现
少数病例(尤其是小于____岁者)可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、
神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。
1.神经系统。精神差、嗜睡、易惊；头痛、呕吐；肢体肌阵挛、眼震、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝。
2.呼吸系统。呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3.循环系统。面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
二、实验室检查
(一)血常规
普通病例白细胞计数正常，重症病例白细胞计数可明显升高。
(二)血生化检查
部分病例可有轻度alt、ast、ck-mb升高，重症病例可有肌钙蛋白(ctni)、血糖升高。crp一般不升高。
(三)脑脊液检查
神经系统受累时可有以下异常。外观清亮，压力增高，白细胞增多，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。
(四)病原学检查
肠道病毒(co____a16、ev____等)特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。应及时、规范留
取标本，并尽快送检。
(五)血清学检查
急性期与恢复期血清ev71、co____a16或其它肠道病毒中和抗体有____倍以上的升高。
三、物理学检查
(一)胸片
可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，重症病例可出现肺水肿、肺出血征象，部分病例以单侧为著。
(二
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