手卫生操作流程专家讲座.pptxVIP

护理目标：确保操作者在为患者进行护理/操作前，手得到彻底清洗，去除手部污垢、皮屑及暂存细菌，切断经过手传输感染路径。操作流程：评定与准备→洗手→擦手手卫生操作流程专家讲座第1页

评定与准备1、将要进行或完成操作项目2、操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是否齐全3、环境是否清洁宽大4、用物：洗手池设备、10%肥皂液、毛巾手卫生操作流程专家讲座第2页

洗手1、衣袖上推到腕上约20cm，取下手上饰物、手表2、流动水使双手充分浸湿3、取适量皂液，均匀涂均抹整个手掌、手背、手指和指缝4、认真揉搓双手最少15s，应注意清洗双手全部皮肤，清洗指背、指尖、和指缝5、在流动水下彻底冲洗净双手6、也可取适量干手消毒剂于掌心，按照洗手揉搓步骤进行揉搓，确保手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。手卫生操作流程专家讲座第3页

擦手1、清洁干毛巾或纸巾将手擦干2、感应式热吹风机吹干双手3、取适量护手液护肤4、擦拭手毛巾要一用一消毒手卫生操作流程专家讲座第4页

一、洗手洗手次序：手掌→指尖→手背→手指→关节→指尖→手腕，应尤其注意拇指、小指侧面、指关节、指甲缝。洗手范围：从指尖到手腕上10cm。手卫生操作流程专家讲座第5页

步骤：G湿润双手并取肥皂或洗手液涂抹手掌对手掌摩擦（掌心擦掌心）手卫生操作流程专家讲座第6页

一洗手技术（续）A手指交织，掌心擦手背，两手交换B手指交织，掌心对掌心手卫生操作流程专家讲座第7页

一洗手技术（续）GB两手互握，互擦指背手卫生操作流程专家讲座第8页

一洗手技术（续）NF拇指在掌心旋转擦洗I指尖对手掌擦洗手卫生操作流程专家讲座第9页

一洗手技术（续）IA手心搓擦手腕IB流水冲净注意：内科无菌洗手法冲水时双手须低于肘部；外科无菌洗手法，保持双手高于肘部）手卫生操作流程专家讲座第10页

二、外科手消毒护理目标：1、去除指甲、手、前臂污物和暂居菌；2、将手部常居菌降低到最低程度；3、抑制微生物快速再生，降低对手术区域、无菌物品等污染，防止感染或交叉感染。手卫生操作流程专家讲座第11页

操作流程：评定→准备→外科手消毒评定：1、操作者：手部有没有炎症、皮肤破损，对消毒液过敏史2、环境：是否具备外科手消毒条件及洗手设施是否齐全3、物品：外科手消毒剂、消毒剂出液器手卫生操作流程专家讲座第12页

关键点说明：1、手部炎症不宜参加手术，皮肤有炎症破损应先处理好伤口后再进行手消毒，手术时带双层无菌手套。2、对消毒液过敏另选消毒液。3、外科洗手池应设置在手术间附近。外科洗手池水龙头数量不应少于手术间数量。洗手池应该每日清洁。手卫生操作流程专家讲座第13页

关键点说明：4、手消毒剂包装、存放要防止二次污染造成致病微生物传输。出液器采取非接触式。5、外科手消毒剂选择标准：1）能够显著降低完整皮肤上菌落数量；2）含有不刺激皮肤广谱抗菌成份，能够在手术期间内连续发挥杀菌作用；3）作用快速。6、外科手消毒剂使用时遵照产品使用说明。手卫生操作流程专家讲座第14页

准备：1、操作者：换专用衣袜、鞋、卷袖至上臂下1/3处，戴帽子和口罩，修剪指甲。2、环境：洁净、宽大，外科洗手要求各类物品摆放有序。3、物品：含抗菌剂皂液、醇类手消毒剂、无菌刷手刷、无菌巾、钟表。关键点说明：1、操作者掌握七步洗手法。2、选取手消毒剂符合相关要求，有卫生许可批件且在有效浓度、使用期内。手卫生操作流程专家讲座第15页

外科手消毒1、清洗双手：再取适量含抗菌剂皂液，按七步洗手法搓擦双手1min，流水冲净。2、擦干双手及手臂：用无菌巾将手及臂擦干。3、取无菌刷手刷：查看使用期，是否漏气，打开包装，蘸取皂液刷手。刷手次序：1）刷双手指尖；2）刷双手手掌，手背；3）刷双手指间；4）刷双手腕部；5）刷双手臂；6）刷双肘部；7）刷双肘上10cm。手卫生操作流程专家讲座第16页

外科手消毒4、烘干双手。5、消毒双臂：再取适量醇类手消毒剂，均匀涂布搓擦双手及前臂。6、消毒双手：再取适量醇类手消毒剂于掌心，双手稍作搓擦后，再按七步洗手法充分搓擦双手3min。7、干燥双手：双手自然干燥后即可戴无菌手套。8、连台手术先脱手术衣，再脱手套，再按洗手规则消毒双手。手卫生操作流程专家讲座第17页

关键点说明1、清洗双手时，应清洁指甲下污垢。2、清洗双手、手臂用软质无菌刷手刷擦拭。3、冲洗时防止水溅湿手术衣。4、整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手位置高于肘部。手卫生操作流程专家讲座第18页

关键点说明5、刷手后手臂、肘部不可触及他物，如不慎触及，视为污染，必须重新刷洗。6、揉搓时确保手消毒剂完全覆盖手部皮肤，使双手到达消毒目标。7、消毒后双手应置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，快速进入手术间，防止污染。手卫生操作流程专家讲座第19页