急性梗阻化脓胆管炎课件.pptxVIP

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AOSC菏泽医学专科学校护理系陈素雨

定义AB病理生理C临床表现目录contents

A定义

B病理生理胆管完全梗阻+化脓性感染胆管壁充血水肿、炎性浸润、溃疡胆压脓性胆汁逆流大量细菌、毒素进入肝窦体循环全身化脓性感染多器官功能损害

C临床表现症状:腹痛剑突下或右上腹部腹痛:阵发性绞痛或持续性疼痛阵发性加剧

寒战、高热腹痛寒战、高热39-40℃、弛张热

黄疸腹痛寒战、高热Charcot三联症黄疸

休克表现呼吸浅快,口唇发绀,脉搏增快(120-140次/分钟),血压下降、皮下瘀斑

中枢神经抑制短期内出现烦躁、嗜睡、淡漠、昏迷

C临床表现--症状—突发剑突下或右上腹绞痛—寒战、高热、恶心、呕吐—黄疸charcot三联征Reynolds五联征—休克表现雷诺五联症—中枢神经抑制

体征:?肝区压痛、叩击痛?腹膜刺激征?Murphy征阳性

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