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县医院信息化项目软件验收标准解析（附评分表）(1)

[导读]随着医院信息化建设验收评估标准陆续出台，县医院信息化建设验收评估标准也愈发受到关注。笔者根据卫生部相关规定，就湖南省县医院信息化建设软件项目评估验收方法进行探讨。

标签：医院信息化建设项目软件验收

内容导航：第1页：县级医院信息化软件验收标准第2页：县医院信息系统各子系统数目登记表

第3页：县医院临床服务软件验收评分表第4页：县医院医疗管理软件验收评分表

第5页：县医院运营管理软件验收评分表第6页：县医院信息平台软件验收评分表

为贯彻贯彻中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，切实提高县医院服务能力，卫生部、财政部2023年下发医改补贴资金支持中西部地区的县医院信息化建设，启动了县医院信息化建设项目。卫生部办公厅下发了《关于印发2023年县医院能力建设项目信息化建设技术方案的告知》(以下简称：《技术方案》)，并规定项目完毕后“项目省(区、市)卫生厅局须将项目总结、考评验收办法及结果报送卫生部”。县医院信息化建设项目涉及硬件建设和软件两部分内容，本文对软件验收办法进行探讨。

1、验收指标。验收最终结果为评分，评分为“使用覆盖面”和“平均使用限度”两指标的乘积。“使用覆盖面”和“平均使用限度”是根据项目的建设内容和建设目的而设定的，“使用覆盖面”反映使用的面的情况，是一个“量”的指标;“平均使用限度”反映使用的深度，是一个“质”的指标。

“使用覆盖面”可按建设内容分解为“临床服务系统使用覆盖面”、“医疗管理系统使用覆盖面”、“运营管理系统使用覆盖面”，又可按子系统的级别而分解为“初级子系统使用覆盖面”、“中级子系统使用覆盖面”和“高级子系统使用覆盖面”等二级指标。

“平均使用限度”是子系统中的每个“基本功能使用限度得分”的平均值，我们将“使用限度得分”划分为0-5个级别进行记分。“0”没有使用，记0分;“1”试用过、但未正式使用，记1分;“2”曾短期内使用过、目前没有使用了，记2分;“3”当前在用，还不能满足业务或管理需要，记3分;“4”当前在用，能基本满足业务或管理需要，记4分;“5”当前在用，能完全满足业务或管理需要，记5分。“完全满足”的具体定义是：业务功能模块(如医嘱管理)能所有实现“采集/修改/提醒/查询/记录/分析”等功能;管理应用模块(如感染病例监测)能所有实现“获取/修改/提醒/展现/查询/记录”等功能;维护模块能所有实现“查询/新增/修改/删除/权限控制”等功能。每个功能点的最高分(满分)为5分。

2、验收内容。《技术方案》将软件的建设内容分为临床服务、医疗管理、运营管理和医院信息平台四类共37个子系统，并针对医院“尚未建立医院信息系统”“已经建有管理信息系统”和“信息化建设较好”的现状，将其中的21个子系统按初、中、高级划分为三个部署分级标准(另未作分级说明的16个子系统我们将其归为“自选子系统”)。县医院信息系统的分级分类情况见表1。《技术方案》中对各子系统的建设内容提出了具体规定的，根据这些规定，我们分解出各子系统的基本功能(见表4-7的第3栏)，37个子系统共分解出基本功能或基本服务共192个，县医院信息系统各级各类子系统的基本功能分布情况见表2。

软件验收就是对这些基本功能的使用情况进行验收，既可根据医院的申请对其建设达标情况(达成了哪一个级别)进行验收、也可以对其建设的某一类功能进行验收(如：临床服务类子系统验收、医疗管理类子系统验收)、还可对医院进行全面验收后来评价哪类子系统或哪个级别的子系统的达标情况。

3、验收用表编制。根据前述规则，验收用表分为记分表、评分表和汇总表，记分表供验收组成员下到各科室和部门、在验收现场使用，格式见表3。评分表按系统的归类分为四张，分别为“表4：县医院临床服务软件验收评分表”、“表5：县医院医疗管理软件验收评分表”、“表6：县医院运营管理软件验收评分表”和“表7：县医院信息平台软件验收评分表”。评分表共有8栏，第1栏是子系统的分级。第2栏是子系统的名称。第3栏是子系统基本功能的名称。第4栏是应使用科室或部门数。第5栏是实际使用科室或部门数。第6栏是使用覆盖面，“使用覆盖面”等于“实际使用的科室或部门数”除以“应使用科室或部门数”乘以100%。第7栏是“平均使用限度”，指实际使用的科室和部门的平均使用限度，来源于各记分表。如实际使用了医生工作站的有5个科室，抽查其中的3个科室、分别记录了3个科室医生工作站各基本功能的“使用限度级别”，汇总求出3个科室各个基本功能的平均值、即为本栏所填的值。第8栏是使用情况评分，等于第6栏“使用覆盖面”乘以第7栏“平均使用限度”，为该基本功能的使用情况评分。汇总表格式见表8，表8中各子系统的满分为各子系统基