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医院感染管理
“三基”知识培训
;推进“零宽容”理念;“院感三基训练指南”;1.医院感染管理概论7.医院隔离措施
2.医院感染诊断8.重点部位医院感染预
3.医院感染与微生物防与控制措施
4.医院感染监测9.消毒灭菌的基本概念
5.医院感染暴发10.常用医疗用品及环
6.标准预防境的消毒与管理;11.消毒药械和一次性使用医疗用品管理
12.血源性病原体职业暴露
13.抗菌药物合理应用
14.医疗废物管理
(注:红色需掌握,蓝色需熟悉,黑色需要了解的);一、医院感染管理概论;2、医院感染的分类;外源性
感染:;内源性感染
(是现代医院感染的主要形式);3、医院感染常见感染源及传播途径;医院感染的易感人群:(1)有严重基础疾病患者,如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病等患者。(2)老年人及婴幼儿患者。(3)接受各种免疫抑制治疗的患者,如抗癌药物、放疗、免疫抑制剂等。(4)长期接受抗菌药物治疗,造成体内微生态失衡的患者。(5)接受各种侵袭性诊疗操作的患者。;4、医院感染的控制;4、医院感染的控制;内源性感染的控制;(二)、医院感染管理的基本概念;2、医院感染控制的重点科室/部门;编号;编号;编号;编号;编号;3、院感监控重点;4、医院感染病例漏诊或误诊因素;;三、医院感染与微生物;2、医院感染常见多重耐药菌;编号;编号;四、医院感染监测;2、消毒灭菌效果及环境卫生学监测
;五、医院感染暴发;(二)、医院感染暴发的处置;2、医院感染暴发处置原则是:
(1)、控制并积极治疗感染源。
(2)、切断感染途径。
(3)、对易感人群实施保护措施。
(4)、发生特殊病原体或新发病原体的医院感染时,还应严格遵循标准预防,积极查找病原体。
(5)、在调查处置结束后,及时总结经验教训,制定今后的防范措施。;六、标准预防
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质??,必须采取防护措施。;1、其基本特点为:
1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。
3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。;2、呼吸卫生/咳嗽礼仪;3、手卫生;手卫生最重要的理由?;全球洗手日_每年10月15日;抗菌皂液、干手纸巾、洗手池的上方张贴有六步洗手法的宣传画;手卫生标准;D:\医院感染科\培训考试\三基培训\2014.3\手卫生宣传活动视频.mpg;;;;;;;;最后不要忘记洗手腕及手臂
揉搓双手至少15秒;医务人员手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手,或进行手消毒,方法如下:;七、医院隔离措施;(二)医务人员个人防护用品的正确使用;口罩的分类及使用;正确使用口罩;;隔离衣或防护服选择;下列情况下应使用护目镜或防护面罩:;(三)不同传播途径疾病的隔离措施;;八、重点部位医院感染预防与控制措施;九、消毒灭菌;高度危险物品;中度危险物品;低度危险物品;消毒、灭菌工作中的自我保护;十、常用医疗用品及环境的消毒与管理;
十一、消毒药械和一次性使用医疗用品管理(略):不得重复使用
;十二、血源性病原体职业暴露;易被刺伤的情况:;如何预防针刺伤和割伤;小心弃置:用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。;医务人员避免意外事故方法;禁止双手重新盖帽
;;;医务人员发生血源性病原体职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:
⑴完整的皮肤或黏膜暴露后,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗黏膜。
⑵破损的皮肤或黏膜暴露后,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗黏膜,然后用消毒液进行局部消毒。皮肤可用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒,黏膜可用0.05%碘伏消毒。
⑶发生锐器伤有伤口时,应当由伤口的近心端向远心端轻轻挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,并用肥皂液和流动水进行冲洗。冲洗后,用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏进行局部消毒。;;十三、抗菌药物合理应用;十四、医疗废物管理
谁将面临危害?;医疗废物管理条例要求:;医疗
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