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目录
一、前言1
二、研究内容2
(一)药代动力学研究和药效动力学研究2
1.I期临床试验中的PK和PD研究2
2.II/III期临床试验中的PK和PD研究6
3.PK和PD影响因素的相关考虑7
(二)免疫原性研究9
(三)暴露-效应关系研究10
三、其他考虑11
(一)给药途径11
(二)不同适应症12
(三)不同类型抗体药物的特殊考虑13
四、生物分析相关考虑14
(一)PK生物分析14
(二)免疫原性分析14
五、参考文献16
1
2一、前言
3抗体类药物是指采用各种单克隆抗体筛选技术、重组
4DNA技术及细胞培养技术等生物技术制备的抗体类治疗药
5物。按照其功能和结构特点可分为针对单一靶点的单特异性
6抗体(monospecificantibody)、针对两个或两个以上靶点的
7多特异性抗体(multispecificantibody)、前抗体药物(probody)、
8抗体片段(antibodyfragment)、纳米抗体(nanobody)、复
9方抗体(或抗体鸡尾酒疗法,antibodycocktail)、抗体偶联
10药物(Antibody–DrugConjugates,ADC)等多种类型。
11本指导原则适用于治疗性抗体类药物的临床研发,旨在
12为创新型抗体类药物的临床药理学研究提供建议和指导。需
13注意的是,随着生物制药技术的发展和行业对抗体类药物的
14认知加深,抗体类药物的结构和作用机制等可能更加复杂和
15多样化,申请人在研发时应根据新型抗体类药物分子的具体
16特性做到具体问题具体分析,采用新技术新方法开展研究时,
17应关注新技术新方法的可靠性并向监管机构提供相应支持
18性依据。ADC类药物可参考相关指导原则。
19本指导原则仅代表药品监管部门当前的观点和认识,随
20着科学研究的进展,本指导原则中的相关内容将不断完善与
21更新。应用本指导原则时,建议同时参考药物临床试验质量
22管理规范(GCP)、国际人用药品注册技术协调会(ICH)和
1
23其他已发布的相关指导原则。
24二、研究内容
25抗体类药物的临床药理学研究应遵循《创新药临床药理
26学研究技术指导原则》的基本要求,可参考《治疗性蛋白药
27物临床药代动力学研究技术指导原则》等相关指导原则。
28相较于传统小分子化学药,抗体类药物由于其分子量较
29大、结构复杂、亲水性强、膜通透性较差等理化特性,通常
30具有独特的药代动力学(PK)行为,例如口服吸收差、皮下
31/肌肉注射时有淋巴转运、多数肾脏清除有限、存在FcγR/FcRn
32介导的消除或体内循环、靶向分布及靶点介导的药物处置
33(TMDD)、存在免疫原性等。基于抗体类药物的特点,在
34开展临床药理学研究时应对一些特殊因素予以关注,本指导
35原则将阐述这些特殊因素供研发人员参考。
36开展抗体类药物临床药理学研究时,应关注可能存在的
37TMDD效应,在研究设计包括受试者选择、研究剂量、样本
38量估算等方面以及研究结果分析时均应给予充分考虑和评
39估。
40(一)药代动力学研究和药效动力学研究
411.I期临床试验中的PK和PD研究
42在估算起始剂量、剂量递增设计、最大暴露量时,应充
43分考虑可用的非临床信息,例如PK、药效学(PD)、毒代
44动力学(TK)和毒理学特征,剂量-暴露-效应关系(D-E-R)
2
45等,在试验期间获得的
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