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绪论

一、预防医学的发展简史

（一）预防医学的概念

概念：预防医学是以人群健康为主要研究对象，采用现代科学技术和方法，研究环境因

素对人群健康和疾病的作用规律，分析和评价环境中致病因素对人群健康的影响，提出改善

不良环境因素的卫生要求，并通过公共卫生措施达到预防疾病，增进健康的一门科学。

（研究环境因素与人体健康的关系，人群中疾病和健康的动态分布及其影响因素，制定

预防疾病和增进人群身心健康的对策和措施。）

现代医学分为：

基础医学——基础医学的任务是揭示人体生理、病理现象的运动规律及认识健康和疾病

互相转化的规律。它主要研究人体的形态、结构、功能及生理、病理状态下的各种生命现象。

临床医学——临床医学的任务是促进由疾病状态向健康转化。它主要研究人类疾病发

生、发展及转归；疾病的诊断、治疗及预后。

预防医学——预防医学的任务是防止健康状态向疾病转化。它主要研究环境因素与人体

健康的关系。

康复医学——康复医学的主要任务是恢复健康所应有的功能。

（二）预防医学的发展简史

1.古代公共卫生：

2.工业革命时代

3.第一次卫生革命

4.第二次卫生革命

二、预防医学的研究内容

预防医学的研究内容包括：

1.研究环境与健康的关系，研究环境因素对健康的影响及其作用规律；探索改善和消除

环境中的有害因素、利用有利因素的措施和原则等。

2.研究各种疾病、健康状况或生理特征在不同时间、人群、地区的分布特点及其变动规

律，探讨病因，了解疾病及健康状况的消长变化情况，以便提出当前及今后医疗卫生工作中

应解决的主要问题。

3.研究制定防治疾病、增进健康的策略和措施，并对措施实施效果进行评价，以使预防

医学工作质量不断提高，达到预防疾病、增进激昂康、提高生命质量的目的。

卫生学：研究人类生活、劳动所处的外环境对健康的影响，以改善生活、劳动条件、增

进健康。

流行病学：用科学的思维和研究方法围绕时间、空间、人群间的各种特征，研究人群健

康和疾病发生、发展和分布规律，制定、评价防治对策及措施的科学。这是预防医学的主干

学科，也是现代医学的带头学科。

卫生统计学：是研究医学现象数量特征的重要工具，运用概率论、数理统计的原理方法

为调查设计、资料搜集、整理、分析及预测等方面提供有效的手段。

环境医学

社会医学

社区医学

三、预防医学的研究方法

1.调查研究方法

2.实验研究方法

①.现场实验

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②.实验室研究

3.临床观察方法

4.统计学方法

四、健康促进与疾病控制

（一）疾病的三级预防

二十世纪四十年代后期WHO提出了新的健康定义：“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，

而且包括身体上、精神上和社会适应方面的完好状态”。躯体健康是指机体结构完好和功能

正常。精神健康（心理健康）包括正确认识自我、正确认识环境和及时适应环境三个方面。

社会适应能力已包括三个方面：①.个人的能力应在社会系统内得到充分的发挥；②.应有效

地扮演与其身份相适应的角色；③.个人的行为与社会规范相一致。

健康问题：个体所表现出的非健康状态，具体地说就是疾病、伤害、亚健康状态或健康

缺陷等。

亚健康：是指机体虽无明显的疾病，却呈现生活能力降低、适应能力不同程度减退的一

种生理状态，既不完全健康，但又达不到疾病诊断标准和程度。

疾病：当机体受到病原生物、物理、化学等有害物质侵袭以及社会、心理压力时，机体

内部环境平衡失调，适应和应激能力下降，导致全身、局部或器官的功能失常或结构损害。

疾病不论其病因是否确定，在不给任何治疗和干预的情况下，从其发生、发展到结局（死

亡或痊愈）的整个过程为疾病的自然史。

疾病的自然史分为四个阶段：

①.病理发生期：此期虽然未发病，但环境中存在着各种潜在的危险因素已作用于人体；

②.症状发生前期：从疾病发生到出现最初症状或体征；

③.临床期：机体出现形态或功能上的明显异常，从而