重大疾病离我们有多远.pptxVIP

重大疾病离我们有多远?;重大疾病离我们有多远?;因癌症而离去名人;

傅彪逝世时间：8月30日病症：肝癌

文兴宇逝世时间：7月30日病症：肺癌

《我爱我家》中爷爷饰演者。

;李钰逝世时间：03月14日病症：淋巴癌。

梅艳芳逝世时间：12月30日病症：子宫颈癌

陈晓旭逝世时间：5月13日病症：乳腺癌

沈殿霞逝世时间：02月19日病症：胰腺癌

;癌症离我们有多远?;癌症离我们有多远?;２月４日是世界癌症日;;第二十六章营养与恶性肿瘤;[目标要求];定义;肿瘤对机体影响;癌症病因至今还未十分清楚。;营养与恶性肿瘤;饮食营养原因与癌症;（一）食物中存在致癌物;腌制时间

（天）;贮存时间;;（一）食物中存在致癌物;性别;（一）食物中存在致癌物;;（一）食物中存在致癌物;（一）食物中存在致癌物;按人均国民总产值膳食组成;心血管疾病、癌症和其它疾病

占死因百分比;（二）膳食结构和一些特殊饮食习惯与癌症发生关系;（二）膳食结构和一些特殊饮食习惯与癌症发生关系;（二）膳食结构和一些特殊饮食习惯与癌症发生关系;（二）膳食结构和一些特殊饮食习惯与癌症发生关系;膳食营养原因与肿瘤;（一）膳食纤维;（一）膳食纤维;抗癌食物起源;（二）维生素;（二）维生素;（二）维生素;（二）维生素;（三）矿物质;抗癌食物起源;（三）矿物质;（四）植物化学物;（四）植物化学物;（四）植物化学物;（四）植物化学物;（四）植物化学物;（四）植物化学物;（四）植物化学物;癌症病人营养治疗;一、癌症治疗对患者营养情况影响;放疗影响

局部放疗可引发照射部位损伤，如头颈及口腔部放疗可引发咽峡炎、黏膜炎及口腔干燥症、牙齿脱落、牙龈炎等，严重者会发生食管狭窄和梗阻。

免疫治疗影响

当前肿瘤免疫治疗主要分：肿瘤疫苗或主动免疫治疗；单克隆抗体以及过继性细胞免疫治疗；细胞因子治疗等

免疫治疗副作用包含寒战、发烧、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、乏力、头痛、失眠、焦虑、记忆力减退、皮肤瘙痒、扩散性红斑疹、血小板计数降低、出血征象、咳嗽、哮喘、呼吸困难、低血压、心律失常、体液潴留等，这些均可影响到???者营养情况。;癌症恶病质产生;癌症恶病质常见症状;

;消化道肿瘤恶病质发生率最高;肿瘤患者营养不良通常表明预后不良;二、癌症病人营养治疗;营养在癌症病人治疗中意义

营养不良是肿瘤病人并发症发生率和病死率增高主要原因之一。

营养治疗应是癌症病人治疗方案中不可缺乏一部分。

营养治疗可提升病人对手术治疗耐受性，降低术后感染，加速伤口愈合，也可提升病人耐受化疗和放疗能力，降低治疗毒性和副作用，预防癌症恶病质发生，对提升癌症综合治疗疗效，改进病人生活质量都有显著作用。;肿瘤病人营养支持目标;

癌症病人营养支持实施

1、营养支持方法选择

自主经口摄食

肠内营养支持鼻胃管饲

“强迫”摄食方案胃造瘘术

空肠造瘘术

肠外营养;2、营养支持过程中营养素供给

对化、放疗病人给予营养支持时应采取个体化方案，充分考虑肿瘤异常代谢和治疗活动造成额外消耗。

能量

适量，保持理想体重

在无严重并发症，成人kcal/d

蛋白质

要充分，

供给量应占总能量15%～20%，或按（1.5～2）g/（kg·d）计算，其中优质蛋白应占50%以上。;2、营养支持过程中营养素供给

脂肪

限制

应占总能量15%～20%，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸百分比应为1:1:1。

碳水化合物

占总能量60%～65%。

假如胃肠道条件允许，还应增加膳食纤维供给。

维生素和矿物质

依据试验室检测结果，及时给予补充和调整。若膳食调整不能满足需要，可给予对应制剂，确保病人摄入足够维生素和矿物质。;2、营养支持过程中营养素供给

特殊营养成份有些食物含有一些特殊物质，含有很强防癌、抑癌作用，适量供给

如香菇、木耳、金针菇、灵芝、海参中含有多糖类物质、人参中含有蛋白质合成促进因子、大豆中异黄酮、茄子中龙葵碱、四季豆中植物红细胞凝集素等

其它

肝功效不全时应限制水、钠摄入，

肾功不全时应限制蛋白质摄入，

接收放疗、化疗时饮食宜清淡。

伴有严重消化吸收功效障碍者，可选取经肠要素营养或（和）肠外营养，预防出现恶病质状态。

;2、营养支持过程中营养素供给

在确保病人膳食结构合理、营养素摄入平衡前提下，经常性食用一些当前认为含有防癌、抗癌作用食物，对病人可能有一定益处。

菇类、木耳类