2023年主治医师之消化内科主治306考前冲刺模拟卷包括详细解答.docxVIP

2023年主治医师之消化内科主治306考前冲刺模拟卷包括详细解答

单选题（共20题）

1.胃食管反流病治疗至少应维持用药

A.6个月

B.3个月

C.2年

D.1年

E.1年半

【答案】A

2.中枢神经系统病变所致者

A.Curling溃疡

B.十二指肠溃疡

C.Cushing溃疡

D.复发性溃疡

E.吻合口溃疡

【答案】C

3.患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。

A.纤维支气管镜检查

B.肺CT

C.肺功能检查

D.支气管造影检查

E.胸部B超

【答案】B

4.男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性

A.HBeAg

B.HBsAg

C.抗HBe

D.抗HBs

E.抗HBc

【答案】A

5.首先考虑为门脉性肝硬化的是

A.血性腹水

B.腹水为渗出液

C.腹水为漏出液

D.腹水为脓性

E.腹水介于漏出液与渗出液之间

【答案】C

6.女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了

A.肿大的胆囊

B.肿大的肝右叶

C.增大的左肾

D.结肠脾曲肿物

E.胰尾部囊肿

【答案】A

7.A型萎缩性胃炎()

A.血清胆红素升高

B.血氨升高

C.血清淀粉酶升高

D.胃酸缺乏

E.血清胃泌素降低

【答案】D

8.治疗Wernicke脑病用

A.美蓝或维生素C

B.阿托品和解磷定

C.维生素B

D.高铁血红蛋白还原剂

E.高压氧治疗

【答案】C

9.男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变

A.肝硬化

B.亚临床肝癌

C.原发性肝癌

D.慢性肝炎

E.急性肝炎

【答案】D

10.男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（++）。

A.IBS

B.急性细菌性痢疾

C.急性阿米巴肠炎

D.结肠癌

E.血吸虫病

【答案】D

11.幽门梗阻的诊断最重要的表现是

A.振水音

B.水电解质和酸碱失衡

C.呕吐物中有隔餐或隔日食物

D.呕吐后腹胀可减轻

E.胃型蠕动波

【答案】C

12.结核病的发病机制错误的是

A.再次感染后局部病变轻微

B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应

C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散

D.结核病的免疫主要是细胞免疫

E.再感染和初次感染机体出现不同反应

【答案】A

13.提示重症肝炎最有意义的指标是

A.血清胆红素水平升高

B.ALT明显升高

C.凝血酶原时间明显延长

D.血清白蛋白降低

E.γ-谷氨酰转肽酶增高

【答案】C

14.关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是

A.炎症反复发作可形成炎性息肉

B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠

C.病变反复发作可致结肠变形缩短

D.病变呈广泛浅小溃疡

E.溃疡性结肠炎可出现癌变

【答案】B

15.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)

A.两性霉素

B.万古霉素

C.红霉素

D.氟康唑

E.依米配能+西司他丁(泰能)

【答案】B

16.下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是

A.血清球蛋白30g／L

B.腹泻6次／天以上

C.血沉30mm／h

D.脉搏90次／分

E.血红蛋白75g／L

【答案】A

17.女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。

A.HA受体拮抗剂

B.促胃动力药+质子泵抑制剂

C.抗生素

D.胃黏膜保护剂

E.制酸剂

【答案】B

18.患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

A.急性上呼吸道感染

B.伤寒

C.急性肾炎

D.肾综合征出血

E.霍乱

【答案】D

19.C反应蛋白明显升高常见于

A.急性水肿型胰腺炎

B.急性出血坏死型胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性腹膜炎

E.急性消化道穿孔

【答案】B

20.患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA（—），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是