有毒有害气体理化性能、中毒判断及急救措施--.知识讲解.pdf

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有毒有害气体理化性能、中毒判断及急救措施

一、硫化氢(Hydrogensulfide)

为无色气体。具有臭鸡蛋气味。分子式H2S。分子量34.08。相对密度1.19。可

燃上限为45.5%,下限为4.3%。

接触机会:石油炼制、沟渠、下水道、分析化学实验室工作者都有接触硫化氢的

机会。

硫化氢可溶于水及油中,有时可随水或油流至远离发生源处,而引起意外中毒事

故。

毒理学:硫化氢是一种神经毒剂。亦为窒息性和刺激性气体。其毒作用的主要靶

器是中枢神经系统和呼吸系统。

硫化氢的急性毒作用靶器官和中毒机制可因其不同的浓度和接触时间而异。浓度

越高则中枢神经抑制作用越明显,浓度相对较低时粘膜刺激作用明显。人吸入70

~150mg/m3/1~2小时,出现呼吸道及眼刺激症状,吸2~5分钟后嗅觉疲劳,不

再闻到臭气。吸入300mg/m3/1小时,6~8分钟出现眼急性刺激症状,稍长时间

接触引起肺水肿。吸入760mg/m3/15~60分钟,发生肺水肿、支气管炎及肺炎,

头痛、头昏、步态不稳、恶心、呕吐。吸入1000mg/m3/数秒钟,很快出现急性

中毒,呼吸加快后呼吸麻痹而死亡亦可伴有心脏等多器官损害,对毒作用最敏感

的组织是脑和粘膜接触部位。

急性硫化氢中毒一般发病迅速,出现以脑和(或)呼吸系统损害

为主的临床表现,亦可伴有心脏等器官功能障碍。临床表现可因接触硫化氢的浓

度等因素不同而有明显差异,以中枢神经系统损害最为常见。接触极高浓度硫化

氢后可发生电击样死亡,即在接触后数秒或数分钟内呼吸骤停,数分钟后可发生

心跳停止;也可立即或数分钟内昏迷,并呼吸聚停而死亡。死亡可在无警觉的情

况下发生,当察觉到硫化氢气味时可立即嗅觉丧失,少数病例在昏迷前瞬间可嗅

到令人作呕的甜味。死亡前一般无先兆症状,可先出现呼吸深而快,随之呼吸聚

停。部分病例可发生呼吸系统损害和心肌损害。

判断:

诊断急性硫化氢中毒时患者的衣着和呼气有臭蛋气味可作为接触指标。

急救:

现场抢救极为重要,应立即使患者脱离现场至空气新鲜处。有条件时立即给予吸

氧。对呼吸或心脏聚停者应立即施行心肺脑复苏术。在施行口对口人工呼吸时施

行者应防止吸入患者的呼出气或衣服内逸出的硫化氢,以免发生二次中毒。高压

氧治疗对加速昏迷的复苏和防治脑水种有重要作用,凡昏迷患者,不论是否已复

苏,均应尽快给予高压氧治疗,但需配合综合治疗。对中毒症状明者需早期、足

量、短程给予肾上腺糖皮质激素,有利于防治脑水肿、肺水肿和心肌损害。控制

抽搐及防治脑水肿和肺水肿。较重患者需进行心电监护及心肌酶谱测定,以便及

时发现病情变化,及时处理。对有眼刺激症状者,立即用清水冲洗,对症处理。

二、氰化氢(hydrogencyanide)

外观与性状:无色气体或液体,有苦杏仁味。熔点(℃):-13.2沸点(℃):25.7

相对密度(水=1):0.69相对蒸气密度(空气=1):0.93饱和蒸气压(kPa):

53.32(9.8℃)临界温度(℃):183.5临界压力(MPa):4.95闪点(℃):-17.8引燃温

度(℃):538爆炸上限%(V/V):40.0爆炸下限%(V/V):5.6溶解性:溶于水、

醇、醚等。燃爆危险:本品易燃,高毒。

主要用途:用于丙烯腈和丙烯酸树脂及农药杀虫剂的制造。

健康危害:抑制呼吸酶,造成细胞内窒息。

急性中毒:短时间内吸入高浓度氰化氢气体,可立即呼吸停止而死亡。非骤死者

临床分为4期:前驱期有粘膜刺激、呼吸加快加深、乏力、头痛;口服有舌尖、

口腔发麻等。呼吸困难期有呼吸困难、血压升高、皮肤粘膜呈鲜红色等。惊厥期

出现抽搐、昏迷、呼吸衰竭。麻痹期全身肌肉松弛,呼吸心跳停止而死亡。可致

眼、皮肤灼伤,吸收引起中毒。慢性影响:神经衰弱综合征、皮炎。

皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用流动清水或5%硫代硫酸钠溶液彻底冲洗至

少20分钟。就医。

眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。

就医。

吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。呼

吸心跳停止时,立即进行人工呼吸(勿用口

对口)和胸外心脏按压术。给吸入亚硝酸异戊酯,就医。

食入:饮足量温水,催吐。用1:5000高锰酸钾或5%硫代硫酸钠溶液洗胃。就

医。

三、氯气Cl2

物物理性理性质质::颜颜色色气味气味状态:通常情况下为有刺激性气味的黄绿色的气体。密

度:比空气密度大,标况时是71/22.4=3.17g/L。易液化。熔沸点较低,压强为

101kPa、温度为-

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