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申请创建我院“卒中中心”方案(讨论稿)

申请创建我院“卒中（防治）中心”报告（讨论稿）

一、背景

随着我国人口老龄化进程加剧，脑血管病发病率呈现快速

上升的趋势，且每年正在以8.7%的速度快速增长，位居居民

死因的首位。为建立科学的急性心脑血管疾病区域协同医疗救

治体系，最大限度地缩短早期救治时间，提高急性心脑血管疾

病救治成功率，降低病死率、致残率，有效降低疾病负担，于

2015年03月17日XXX办公厅发出《关于提升急性心脑血管

疾病医疗救治能力的通知》要求地方各级卫生计生行政部门和

网络医院要加强心血管内科、心脏大血管外科、神经内科、神

经外科、介入放射学专业等临床专科建设，提升心脑血管疾病

医疗技术水平和医疗救治能力。网络医院要建立急性心脑血管

疾病绿色通道，按照心脑血管疾病诊疗指南规范开展早期再灌

注治疗，须进行心血管、脑血管介入、手术治疗的患者，在规

定时间内尽快转运至具备相应诊疗资质的医院。网络医院要逐

步完善并形成胸痛中心、卒中中心诊疗模式，缩短再灌注治疗

时间，进一步提高急性心脑血管疾病医疗救治水平。卒中病人

今后将有定点专业救治医院。

自2012年起，XXX同各省区市卫生计生行政部门共同组

织和指导符合条件的医疗机构，积极开展我国卒中中心建设的

试点及标准起草工作，并于2015年5月正式启动中国卒中中

心建设工作，截至目前，已有100家单位通过了专家组的审核，

成为“高级卒中中心”（含建设单位）。中国卒中中心建设将作

为XXX下一步工作重点。我们将联合各省区市卫生计生行政

部门，在全国范围内逐步建成包括十家以上“国家示范卒中中

心”，百家以上“高级卒中中心”，千家以上“卒中中心”的三级

卒中中心网络，到2020年，基本完成覆盖全国的卒中中心体

系构建。二、概述

卒中单元（SU）：于20世纪50年代起源于欧洲，很快

传入美国，并且风靡全球。2001年5月，XXX神经内科于国

内率先开展卒中单元来治疗脑卒中。此后，卒中单元迅速扩展

至全国。这一医疗模式的产生和发展对于传统的脑卒中治疗概

念是一个巨大冲击，它意味着治疗脑卒中最有效的方法将不再

只是一种药物和一种手法，而是全新的病房管理模式。虽然卒

中单元能够为卒中患者提供高质量的医疗，但是典型的卒中单

元无法为疑难的卒中类型、严重功能缺失或多器官损害患者提

供必要的特殊医疗及技术支持。这些患者往往需要经过特殊训

练的内科医生和各专业的专家采取先进的诊断和治疗手段。

卒中中心(SC）：基于上述情况2000年美国脑发作联盟

（BAC）讨论提出了卒中中心的概念，并推荐了2种类型：

初级卒中中心（PSC）和综合卒中中心（CSC）。XXX是一

个组织或系统，需要专门的人员队伍、专家、基础设施以及卒

中诊治程序，高质量的内、外科医疗、特殊检查或介入治疗。

XXX的附加功能是作为该地区其他医疗组织，如PSC的资源

中心，这包括提供治疗特殊病例的专家、指导患者分诊、指导

PSC的检查与治疗、为该城市（地区）其他医院和卫生专业人

员提供教育资源。2015年5月为进一步规范和促进脑血管病

临床专科的建设与管理，保证医疗服务质量，提高医疗技术水

平，合理使用医疗资源，XXX脑卒中防治工程委员会借鉴国

际先进经验，结合我国医疗机构对脑血管病的医疗质量与患者

安全管理的实际状况，拟定了《中国卒中中心建设标准》（详

见附件1.）。卒中中心设臵分为“卒中防治中心”，“高级卒中

中心”和“国家示范卒中中心”三级。2015年6月，XXX发起成

立了XXX（CSCA），并由XXX、XXX神经内科医疗质量控

制中心、XXX制定发布了《中国卒中中心建设指南》（详见

附件2.）。到目前XXX（CSCA）公布成员医院名单已超过

1500家。

三、目标

卒中中心建设在《XXX办公厅关于提升急性心脑血管疾

病医疗救治能力的通知》精神指导下，以《中国卒中中心建设

标准》、《中国卒中中心建设指南》为蓝本，逐步构成规范的

卒中中心诊疗模式。并制定