医药健康知识中药基本知识专家讲座.pptx

第四章中药学基础

;中药

中药判定

方剂

;中药基本知识;第一节药品性能;四气

五味

归经

升降浮沉

;一、四气：;“热者寒之、寒者热之”治疗标准针对病情适当应用了。普通是，寒凉药，大多含有清热、泻火、解毒等作用，惯用来治疗热性病症。温热药，大多含有温中、助阳、散寒等作用，惯用来治疗寒性病症。;二、五味;气和味关系是非常亲密，每一个药品既含有一定气，又含有一定味。

因为气有气作用，味有味作用，必须将气和味作用综合起来对待，比如，紫苏性味辛温，辛能发散，温能散寒，所以可知紫苏主要作用是发散风寒；芦根性味甘寒，甘能生津，寒能清热，所以可知芦根主要作用是清热生津。;三、升降浮沉;四、归经;疾病性质有寒、热、虚、实等不一样，用药也必须有温（治寒症）、清（治热症）、补（治虚症）、泻（治实症）等区分。

发病脏腑经络又是不一致，如热性病症，又有肺热、胃热、心火、肝火....等，在用药治疗时，即使都需要依据“疗热以寒药”标准选取性质寒凉药品，然而还应该考虑脏腑经络差异，鱼腥草可清肺热、竹叶可清胃热、莲子心可清心火、夏枯草可清肝火，就是因为它们归经不一样而有所区分。;第二节、药品配伍;药品配伍（七情）

（一）单行：就是单用一味药来治疗疾病。比如用一味马齿苋治疗痢疾；独参汤单用一味人参大补元气、治疗虚脱等。

（二）相须：就是功用相类似药品，配合应用后能够起到协同作用，加强了药品疗效，如石膏、知母都能清热泻火，配合应用作用更强；大黄、芒硝都能泻下通便，配用后作用更为显著等。

（三）相使：就是用一个药品作为主药，配合其它药品来提升主药功效。如脾虚水肿，用黄耆配合茯苓，可加强益气健脾利水作用；胃火牙痛、用石膏清消胃火，再配合牛膝引火下行，促使胃火牙痛更加快地除等。;（四）相畏：就是一个药品毒性或其它有害作用能被另一个药抑制或消除。如生半夏有毒性，能够用生姜来消除它毒性，

（五）相杀：就是一个药能消除另一个药品毒性反应。如防风能解砒霜毒、绿豆能减轻巴豆毒性等。

（六）相恶：就是两种药配合应用以后，??个药能够减弱另一个药品药效。如人参能大补元气，配合莱菔子同用，就会损失或减弱补气功效等。

（七）相反：就是两种药品配合应用后，可能发生猛烈副作用。

;一、配伍禁忌;二、妊娠禁忌;三、服药饮食禁忌;第二节、煎服方法;一、煎法;时间;2、特殊煎法;普通药品：日服一剂，可分2-3次空腹温服。

饭前服：补益药、驱虫药、攻下剂、治疗胃肠道疾病药品。

饭后服：抗风湿药、消食药。

特殊时间：安神药、缓下药、涩精止遗药、截疟药、急性病。;解表药;麻黄;;薄荷;薄荷;菊花;【应用】

1.用于风热表证及温热犯肺之卫分证。本品性味辛劳微寒，能外散风邪，内清肺热，然发散表邪之力和缓。其性能及功用均与桑叶相同，且多同用，含有相须配伍关系。主要用于风热或温热犯肺，发烧、头痛而有咳嗽者，如桑菊饮。

2.用于肝热或肝虚目疾。本品清肝明目标作用，亦与桑叶相同，且较为多用。可用以治疗肝经实热上炎肝热目赤、红肿、涩痛、流泪等证，以及肝肾不足、精血亏虚之视物昏暗。

3.用于肝阳或肝热上攻之眩晕、头痛等症。本品能平肝阳，并清肝火。

疏风热宜用黄菊花，清肝、平肝、明目宜用白菊花。

;;决明子清肝明目药;决明子;金银花清热解毒药;金银花;;蒲公英;蒲公英;板兰根;板兰根;黄连清热燥湿药;;;大黄泻下药;;;西瓜霜;蜂蜜;;普通为水白色、白色或淡琥珀色，呈透明或半透明黏稠液体。用筷子蘸蜜，成熟蜜（末经人工炼熟）下流慢而成拉丝状，其含水量在20％以下。口尝有浓郁花香气味，甜味浓厚。纯粹蜜结晶不多，晶体如雪花或枣花呈涣散状，透明度差，用手搓之无砂砾硬感，结晶粒放到嘴里很快溶化。含水量超出22％以上易发酵，难以贮存。

掺糖\淀粉\果胶\海藻酸钠

判别蜂蜜简易方法可概括为六个字：一嗅、二看、三尝。

（1）“嗅”，指闻气味。应有芳香气味（感觉有花香味）。

（2）“看”，指观察是否稠厚液体，夏天应为清油状，半透明，有光泽；冬天不透明、并有葡萄糖结晶析出，状如鱼子。好蜂蜜应是水分少、有油性、稠如凝脂，用筷子挑起时如丝状不停往下流，且盘曲如折叠状。将蜜倒出少许於手掌上，轻搓揉后嗅闻，香味也能查知，在搓揉之际如光滑不黏感觉为真蜜，有油腻感为劣品

（3）“尝”，指尝味道，应是甜而不酸且有别于白糖、红糖及葡萄糖等。

但少许掺假是不轻易区分。真蜜不加水含於口中一点点，慢慢咽下清爽香醇，咽下后口齿仍有余香。??劣蜂蜜入口略有黏性，无香味、或有铁锈味，酸败味等不良气味。

;藿香化湿药;;橘皮理气药;;丹皮芍药

仙鹤草

水蛭;;;;薏苡仁;;车前子;;鸡内金消食药;;麝香开窍药;;;