组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座.pptx

组成—鼻、咽、喉、气管、支气管、肺功效导气:鼻→肺终末细支气管气体交换:肺呼吸性细支气管→肺泡嗅觉:鼻嗅部发音:喉内分泌:散在一、概述7/8/20241呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第1页

二、气管管壁由内向外分3层：粘膜粘膜下层外膜7/8/20242呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第2页

1.粘膜(1)上皮假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；5种细胞：纤毛细胞杯状细胞刷细胞小颗粒细胞基细胞7/8/20243呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第3页

纤毛细胞杯状细胞刷细胞7/8/20244呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第4页

(2)固有层：CT弹性纤维多，淋巴组织→SIgA2.粘膜下层：疏松CT混合性腺→粘液，浆液淋巴组织7/8/20245呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第5页

3.外膜疏松CT+“C”形透明软骨环，缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺7/8/20246呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第6页

三、肺(一)概述1.肺为实质性脏器被膜实质—肺内支气管树与肺泡间质—肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等7/8/20247呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第7页

叶支气管段支气管小支气管细支气管呼吸性细支气管终末细支气管肺泡管肺泡囊肺泡导气部呼吸部7/8/20248呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第8页

肺大叶—每个叶支气管及其各级分支和肺泡肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡支气管树导气部呼气部2.肺分叶和分部7/8/20249呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第9页

(二)导气部1.管壁结构改变规律管壁变薄，3层分界不显著；上皮：假复层纤毛柱状→单层纤毛柱状杯状细胞渐降低→消失；腺体:降低→消失；软骨块:变小、降低→消失；平滑肌:相对增多→完整环行平滑肌；粘膜皱襞渐出现→显著7/8/202410呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第10页

2.终末细支气管

(terminalbronchiole)

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上皮：纤毛细胞克拉拉细胞（Claracell）含蛋白水解酶→分解粘液有较多氧化酶系→解毒可分裂分化→纤毛细胞7/8/202412呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第12页

(三)呼吸部1.呼吸性细支气管(respiratorybronchiole)管壁上出现肺泡开口；上皮由柱状→立方；Clara细胞和纤毛细胞；薄层LCT和少许环行平滑肌。7/8/202413呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第13页

2.肺泡管(alveolarduct)肺泡开口增多；管壁少，呈结节状表面为单层立方或扁平上皮；内有平滑肌。7/8/202414呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第14页

3.肺泡囊(alveolarsac)几个肺泡共同开口处；肺泡开口间无管壁。7/8/202415呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第15页

4.肺泡(alveolus)(1)普通特点多面形薄壁囊泡；单层肺泡上皮围成：相邻肺泡间CT称肺泡隔；有肺泡孔。7/8/202416呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第16页

II型细胞I型细胞肺泡隔肺泡孔7/8/202417呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第17页

(2)肺泡上皮I型细胞(typeIcell)细胞扁平(0.2um)；细胞器少，小泡较多，功效：覆盖肺泡95%表面积，参加气体交换。7/8/202418呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第18页

II型细胞(typeIIcell)圆或立方形；胞质着色浅，呈泡沫状；细胞器较多,含嗜锇性板层小体(磷脂、蛋白质等)；功效：分泌表面活性物质(surfactant)；修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。7/8/202419呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第19页

(3)肺泡隔(alveolarseptum)毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；丰富弹性纤维(呼气时弹性回缩)；肺巨噬细胞（尘细胞）7/8/202420呼吸系统组织学组织学和胚胎学呼吸系统专家讲座第20页

5.气血屏障(blood-airbarrier)定义：肺泡与肺泡隔毛细血管中血液进行气体交换所经过结构。7/8/