三级诊断技能.pptx

三级诊断技能;第一节初诊接待与资料搜集、整理;;二、会谈与摄入性谈话;;;凯利(G.Keily)临床交谈提问性质归类

(1)“为何……”问题。

有强烈暗示性，暗示当事人行为或情绪是错误。

可改为“怎样”和“什么”形式

(2)多重选择性问题。

实质是封闭式提问

“你有什么感觉，是沮丧还是生气？”;(3)多重问题——连珠式提问

(4)修饰性反问。

常使谈话陷入僵局，把所谈内容引向空洞和抽象评价

您只谈学生学习不好，可当今老师水平和学校纪律又是什么样子？

(5)责备性问题。

(6)解释性问题。

咨询师表示自己对问题看法和了解，而非推进求援者去自我探索;;作业一;咨客，女性，35岁，带其15岁、正读初三儿子走入心理咨询室。已经办理相关手续、签署了协议，此为第一次咨询。由一男性37岁左右咨询师接诊。

咨询师：感激你们对我信任，我很愿意为你们提供心理方面帮助。

母亲：主要是我儿子问题，他最近老是以为干什么事情都没有心肠，学习成绩一直下滑，马上要中考了，所以很着急，他父亲经常不在家，所以我今天带他过来。

咨询师：孩子出现学习问题，你们认为经过咨询需要到达什么目标呢？

母亲：改变他学习情况，提升学习效率。

咨询师：孩子需要到达什么目标呢？;儿子：我也想好好学习，可就是不知道怎么搞，就是没有心肠去学。想改变这种情况。

咨询师：归纳起来，经过心理咨询，改变学习情况、提升学习效率。

他们点头赞同。

咨询师对着孩子：我很想听一听，都发生里一些什么样事情。

儿子：我也说不太清楚，就是最近感觉不想去学校，对学习不感兴趣，其它事情也以为没有心肠去做。

咨询师：最近感觉对学习和很多事情都没有心肠，从什么时候开始呢?;儿子：从初二开始，那时换了一个班主任老师，他教物理学，一开始我和平时处得好几个同学都还挺喜欢他，因为它在咱们学校很有名，上课教得也不错。不过以后，他开始针对咱们，尤其是我，经常在一些小事情上整我。（咨询师：能举一个例子吗？）有一次忘记带作业去交，他很恼火说以后都别交了，第二天我去他办公室交作业特也不收；以后他就开始针对我??明明我做对了，因为做对作业，又比较快他就会选出担任学科代表，但他就是说我错了，我问了好多人，查了书，明明对了，我去找他，他却说做不完善，所以非说我错了；而且他还经常在课堂上说，他根本不想来咱们班当班主任，他怎样怎样在全省都有名。他教学生怎样怎样优异，假如他都教不好这个世界上就没有些人能够教好了。他从不跟咱们交流，而且还喜欢挑拨咱们几个同学是非。;此时母亲插话：这个班主任不喜欢他们几个人，他们几个主要就是上课经常迟到、有时还逃课，上课也不集中注意力，在下面与这个老师比较抵触，（看着儿子）我说对吧。现在这种教育制度，老师只重视升学率，也极少和他们谈心。我也说不行调一个班级，但我儿子又不一样意。现在这个老师几经不论他们了，其它那几个和他一样孩子都已经调到另外学校去了。

咨询师：那是不是就是因为这个老师缘故，所以你学什么都没有心肠了呢？

儿子：有一个别吧，但也不是全部，我也说不上来。;母亲：我这个儿子从小就没有受过什么太大挫折，比较依赖，在纪律方面也有些涣散，所以老师不喜欢他。按理说，他从小智力、身体都很正常，人很聪明。我也经常说他，只要你改了这些缺点，老师就会重新观赏你。

咨询师：你认为你为何改不掉呢？

儿子：我以为无所谓。

咨询师：我想，现在学校现实情况原来就是这么，那你没有碰到一个好老师，莫非就不想学习了吗？

母亲：咱们都快急死了，也找了老师，像让老师改变一些，不过，我这儿子自己也有问题，有时候又以为老师批评不是全然没有道理。;儿子：一开始，咱们都不是这么，那是以后才这么，一开始，我也好好学，只是偶然犯了一些小毛病，他就揪着不放，看我不顺眼，老师哪能这么？

咨询师：咱们只有多站在他人角度上才能更加好了解问题，改进人与人关系。假如你是老师，你看到你学生这么，你感觉怎样？你会怎么做？你为何这么做？

问题：

1、请填写下表：;表现恋爱婚心理成情绪情社交适应躯体其

形式姻家庭长发育感反应人际关系疾病他

问题

严重轻中重

程度

问题生物学原因

普通认知原因

原因社会原因

问题躯体情况

详细本人人格原因

原因详细压力特点;2、你认为，咨询师，使用了哪些提问？那些不恰当？分别造成了什么后果？

3、回顾一下这段谈话内容，作出判断，并提出假如你是咨询师你会怎样交谈：

（1）咨询师从什么时候开始没有诚恳地听？

（2）咨询是表示非批判性态度了吗？那些是不了解