屈光不正医学知识培训专家讲座.pptx

中国医科大学从属第四医院眼科中国医科大学眼科医院视光学与视觉科学

屈光不正医学知识培训第1页

眼球屈光不正医学知识培训第2页

眼屈光系统眼睛要能看清楚外界物体必须具备下面三个基本条件：1.??透明2.??成像于中心凹3.?视路完整且功效正常。屈光不正医学知识培训第3页

眼屈光系统角膜房水晶状体玻璃体眼屈光：光线进入眼球内，经过光学系统折射，而在视网膜上成倒立缩小实像过程眼屈光系统屈光不正医学知识培训第4页

模型眼Gullstrand模型眼6个折射面：角膜前、后表面，晶体皮质前、后表面，晶体核前、后表面屈光不正医学知识培训第5页

模型眼Gullstrand模型眼眼球总屈光力：58.64D，最大调整时：70.57D角膜屈光力：43.05D晶状体屈光力：19.11D眼轴长：24mm屈光不正医学知识培训第6页

简化眼简化眼是将眼球各种屈光单位用一个理想球面来替换。一侧为空气，另一侧为房水和晶体屈光不正医学知识培训第7页

视网膜成像倒像屈光不正医学知识培训第8页

正视概念：当眼调整松弛时，平行光线经眼屈光系统后,聚集成一个焦点并准确地落在视网膜黄斑中心凹，这种屈光状态称为正视。正视眼远点为无限远屈光不正医学知识培训第9页

调节为看清近距离目标而改变眼屈光力功效称为调整Helmhotz调整机制：睫状肌收缩晶体悬韧带松弛调整晶体弹性形变看近屈光不正医学知识培训第10页

调节远点：能在视网膜上形成清楚影像外界最远处物体所在位置，称为此眼远点(punctumremotum)。眼屈光不正度数＝1／远点距离（m）静态屈光动态屈光屈光不正医学知识培训第11页

调节调整范围＝远点－近点调整幅度眼所能产生最大调整力调整幅度＝看近点时所用屈光度－看远点时所用屈光度随年纪增加而降低屈光不正医学知识培训第12页

眼调整与集合三联动现象调整集合瞳孔缩小屈光不正医学知识培训第13页

屈光不正概念：当眼调整静止时，外界平行光线经眼屈光系统后不能聚焦于视网膜上，这种屈光状态称为屈光不正。分类近视远视散光屈光不正医学知识培训第14页

近视定义：当眼调整静止时，外界平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜之前，这种屈光状态称为近视。近视眼远点在眼前某一点屈光不正医学知识培训第15页

近视依据功效单纯性近视病理性近视依据屈光成份轴性近视屈光性近视屈光不正医学知识培训第16页

依据近视眼程度轻度近视眼：-3.00D中度近视眼:-3.00D～-6.00D高度近视眼:-6.00D依据调整作用参加－假性近视眼－真性近视眼－混合性近视眼近视屈光不正医学知识培训第17页

近视临床表现视功效：远视力减低视疲劳眼位偏斜：外隐斜／外斜视眼球改变：眼轴加长，眼球突出眼底改变：豹纹状眼底(tessellation)；近视弧形斑；黄斑部病变；后巩膜葡萄肿；周围眼底改变屈光不正医学知识培训第18页

近视屈光不正医学知识培训第19页

近视屈光不正医学知识培训第20页

近视并发症玻璃体异常视网膜脱离青光眼白内障屈光不正医学知识培训第21页

近视治疗普通眼镜配镜标准：选取时患者取得最正确视力最低度数镜片角膜接触镜屈光手术并发症治疗屈光不正医学知识培训第22页

远视定义：当眼调整静止时，外界平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜之后，这种屈光状态称为远视。远视眼远点在眼后，为虚焦点屈光不正医学知识培训第23页

远视依据屈光成份轴性远视屈光性远视依据远视程度轻度远视眼：＋3.00D中度远视眼:＋3.00D～＋6.00D高度远视眼:＋6.00D屈光不正医学知识培训第24页

远视临床表现视力——远视程度，调整力，网膜发育（弱视）视疲劳内斜视病理改变屈光不正医学知识培训第25页

远视矫正幼儿和青少年：散瞳验光成人：最正确视力，舒适屈光不正医学知识培训第26页

远视近视眼及其矫治远视眼及其矫治屈光不正医学知识培训第27页

散光定义：眼球在不一样子午线上屈光力不一样，形成两条焦线和最小弥散斑屈光状态称为散光。屈光不正医学知识培训第28页

屈光不正医学知识培训第29页

散光依据规则性：不规则性散光：各径线及同一径线屈光度不一样规则性散光：规则性散光（单眼）：顺规性散光：强主径线在90°轴上移动范围不超出±20°逆规性散光：强主径线在180°轴上移动范围不超出±20°斜轴散光：轴在45°和135°附近屈光不正医学知识培训第30页

散光依据屈光性质分类：单纯远视