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劳动仲裁申请书格式5篇

劳动仲裁申请书格式1

申请人：______男19__.6.__生汉族身份证：______

住址：湖南省常宁市______号

电话：______

被申请人：广州市______办公设备厂

住所：广州市天河区______工业区

法定代表人：______电话：______

诉讼请求事项

1、确认双方于20__年8月20日至20__年__月__日期间存在

劳动关系。

2、支付于20__年9月20日至20__年__月__日期间未签订劳

动合同的双倍工资28600元。

3、支付20__年8月20日至20__年7月12日期间延时加班

工资50068.97元休息日加班工资18358.62元法定节假日加班工

资3034.48元。

4、支付20__年8月20日至20__年7月12日期间未休年休

假工资3034.48元。

5、支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。

6、支付劳动能力鉴定费、检查费、挂号费合计539.3元;

7、支付住院期间的伙食费735元。

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8、支付停工留薪期间的工资2200元。

9、支付一次性伤残补助金16348.5元。

10、支付一次性伤残就业补助金10899元。

11、支付一次性工伤医疗补助金2724.75元。

第2-11项合计140943.1元。

事实和理由

申请人于20__年8月20日入职被申请人任机械操作工人工作

填有入职登记表20__年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申

请人拒绝申请人继续上班违法解雇本人。

在职期间没有签订有任何形式的劳动合同被申请人没有按相

关规定为申请人缴纳社保。

20__年8月20日至20__年7月12日期间申请人月基本工资

为2200元现金发放有签收记录保存在被申请人处。

每天上班时间从早上7：30至下午6：00中午有1.5小时的

休息时间即每天加班1小时;每月没有安排休息日即每天加班8.25

天;法定节假日没有休息该期间加班10天。

20__年和20__年年休假共10天没有休息。

20__年7月12日申请人在被申请人的冲床车间操作冲床机时

不慎被冲床压伤左手。

广州市天河区人力资源和社会保障局于20__年9月21日作出

穗天人社工伤(20__)___号《工伤认定决定书》认定为工伤。

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广州市劳动能力鉴定委员会于20__年10月24日作出穗劳鉴

初(20__)___号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》鉴定为伤残等级

为十级停工留薪期从20__年7月12日至20__年10月12日。

住院21天住院期间的医药费全部由被申请人支付有一个月停

工留薪期间的工资没有支付住院伙食费和十级伤残的相关侍遇等

没有支付。

工伤待遇按广州市职工平均工资54495元/年的60%计算。

申请人自费申请劳动能力鉴定鉴定费、检查费和挂号费合计

539.3元。

基于上述事实和理由请求你委支持本人的所有仲裁请求。

此致

广州市天河区劳动争议仲裁委员会

申请人：______

20__年月日

劳动仲裁申请书格式2

劳动仲裁申请书(未交社保)

申请人:__女汉族出生年月日住址

被申请人:__×公司

地址:__

法定代表人:__电话:__×

申请事项:

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一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及

滞纳金合计1____元人民币。

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金

合计_____元

三、请求依法裁决被申请人支付申请