诺如病毒腹泻防控与监测.ppt

结果报送（每月5日之前）5岁以下儿童：纸质个案表和EpiData数据库肠道门诊：从肠道门诊早期监测预警系统以EXCEL导出，编号与实验室一致；病毒性腹泻实验室检测结果报表（方案附表2），阳性结果：阳性，字体红色加粗，轮状病毒括号（OD或Ct），诺如病毒括号（Ct）。质量控制上报数据的质量样本复核、督导监测情况通报：工作简报，每月10日散发腹泻监测第63页,共88页，星期六，2024年，5月聚集性腹泻监测监测对象3日3例及以上，腹泻或呕吐症状，流行病学关联。暴发以村、居委会、学校、工厂、托儿所、孤老院、军队或其他集体为单位，一周内发现20例及以上病毒性腹泻疑似病例；或医疗卫生保健人员判定为病毒性腹泻暴发。（2007年国家监测方案）第64页,共88页，星期六，2024年，5月现场调查病例搜索、调查：班主任采样：粪便肛拭子呕吐物；环境涂抹；食物、水。10例以下尽量全采，10以上采10例。实验室检测：realtimePCR，普通PCR。病因判定：首发病例；病例对照？病例隔离：症状消失后三天。密切接触者：居家观察三天？环境消毒和健康教育结案标准：连续3天没有新发病例。聚集性腹泻监测第65页,共88页，星期六，2024年，5月上报及撰写报告刘白薇模版标本编号年份（2位）+区县（2位）+Y（1位）+流水号（3位），如：1401Y001标本上送阳性标本便悬液和核酸：患者标本（一般患者，厨师，老师）；环境标本。每月同散发监测标本一起上送。聚集性腹泻监测第66页,共88页，星期六，2024年，5月实验室检测核酸提取：罗氏自动核酸提取；QIAGEN：57704，52904/52906轮状病毒：ELSIA，RealtimePCR；巢式、多重RT-PCR（G/P分型）诺如病毒：RealtimePCR，RT-PCR，测序：聚合酶、衣壳蛋白区肠道腺病毒：PCR，引物Ad1/Ad2星状病毒：RT-PCR，引物Mon269/270第67页,共88页，星期六，2024年，5月散发腹泻监测结果第68页,共88页，星期六，2024年，5月监测结果（散发）2011年1月至2013年12月5岁以下儿童第69页,共88页，星期六，2024年，5月监测结果（散发）第70页,共88页，星期六，2024年，5月监测结果（散发）第71页,共88页，星期六，2024年，5月监测结果（散发）第72页,共88页，星期六，2024年，5月监测结果（散发）第73页,共88页，星期六，2024年，5月监测结果（散发）2011年1月-2013年12月5岁以下儿童诺如病毒基因型变迁第74页,共88页，星期六，2024年，5月监测结果（散发）2011年4月至2014年3月肠道门诊第75页,共88页，星期六，2024年，5月监测结果（散发）2011-2014年肠道门诊腹泻患者轮状病毒阳性率第76页,共88页，星期六，2024年，5月监测结果（散发）2011-2014年肠道门诊腹泻患者诺如病毒阳性率第77页,共88页，星期六，2024年，5月监测结果（散发）2011年4月-2013年3月肠道门诊腹泻患者诺如病毒基因型变迁第78页,共88页，星期六，2024年，5月聚集性疫情监测结果第79页,共88页，星期六，2024年，5月2013年以前往年：1.西城某养老院：诺如病毒2.海淀某专科医院：轮状病毒3.西城某三甲医院：诺如病毒4.海淀某老年医院：诺如病毒表12013年聚集性腹泻疫情汇总表序号发生地区发生场所发生日期发病人数致病原因1西城区某医院神经内科3病区1月18日11诺如病毒2西城区某小学5月30日6诺如病毒3房山区某中学9月28日11沙门氏菌4东城区某小学12月19日15诺如病毒5大兴区某幼儿园12月19日7诺如病毒6东城区某小学12月24日13诺如病毒第80页,共88页，星期六，2024年，5月2014年诺如疫情第81页,共88页，星期六，2024年，5月2014年北京市诺如病毒疫情区县分布第82页,共88页，星期六，2024年，5月2014年北京市诺如病毒疫情时间分布第83页