心血管预防专题知识培训.pptx

心血管预防专题知识培训心血管预防专题知识培训第1页

文明进步=健康退步心血管预防专题知识培训第2页

动脉粥样硬化疾病“当代文明病”愈演愈烈心血管预防专题知识培训第3页

依据世界卫生组织汇报,每年全球因冠心病和脑卒中死亡人数为1750万,在每3个死亡病例中就有1人死于心血管疾病。预计到年,因冠心病和脑卒中死亡人数将增加至2500万,其中1900万可能发生在发展中国家。心血管预防专题知识培训第4页

在我国,冠心病和脑卒中一样是居于首位致死性和致残性疾病,1998年统计显示约有260万人死于心脑血管疾病，平均每13秒就有1人所以死亡。心血管预防专题知识培训第5页

伴随人口老龄化加剧，我国心脑血管疾病发病率较20世纪50年代上升4倍且展现年轻化趋势。心血管预防专题知识培训第6页

高血压1.6亿高脂血症1.6亿糖尿病4000万糖尿病前期6000万烟民及被动吸烟12亿超重或肥胖2.6亿我国庞大心血管疾病后备军中国心血管病汇报心血管预防专题知识培训第7页

亡羊补牢不如事先防范心血管预防专题知识培训第8页

InterheartStudy可防可控!!!心脑血管疾病美国近30年来人均寿命延长6年，3.9年归因于心血管病有效预防心血管预防专题知识培训第9页

预防是健康之本冠心病是一个可防可控性疾病，然而当前对冠心病治疗存在“重治防轻，重技术轻模式，重躯体轻心理”现象。可喜是，这种局面在我国正在逐步得到改进，我国心血管医生开始重视危险原因、重视预防和重视慢病管理模式探索观念和实践。心血管预防专题知识培训第10页

我国人群与冠心病相关主要危险原因是：—吸烟—高血压—血脂异常—糖尿病—心理社会原因—不健康饮食—缺乏体育锻炼心血管预防专题知识培训第11页

高血压高血脂糖尿病肥胖运动、减重、戒烟、减压等健康生活方式能够使心肌梗死发病危险降低80%冠心病防治必须强调预防第一，早期预防势在必行。心血管预防专题知识培训第12页

女性冠心病女性是冠心病发病一个特殊群体，但在我国很久以来未到达足够重视，我国这方面研究极少。心血管预防专题知识培训第13页

当前我国对代谢性危险原因重视程度较高，对于非代谢性危险原因包含吸烟、不健康生活方式重视程度不够，对女性心血管疾病缺乏了解造成冠心病发病年纪提前女性冠心病患者预后很差。所以咱们在加强代谢性危险原因控制同时，要加强非代谢性危险原因控制和女性冠心病防治。心血管预防专题知识培训第14页

一、吸烟与心血管疾病烟草是各种慢性疾病最主要治病原因，标准上也是唯一能够完全控制致病原因。年中国城镇居民健康营养调查表明：我国有烟民3.5亿，被动吸烟人群达5.4亿，每年约有100万人死于吸烟相关疾病，冠心病是我国吸烟致死前三位疾病之一。心血管预防专题知识培训第15页

烟草烟雾中二氧化碳、一氧化氮、气象自由基等物质损害血管内皮功效，增加血液黏稠度促进血栓形成，增强氧化应激和炎症反应，诱发或加剧心血管疾病。冠心病、脑血管疾病、心脏性猝死、外周动脉疾病和主动脉瘤都与吸烟有相关关系。心血管预防专题知识培训第16页

戒烟是改进远期预后最有效医疗干预之一干预方式可降低死亡率戒烟36%他汀治疗29%?-受体阻滞剂23%ACEI23%阿司匹林15%CritchleyJA,CapewellS.JAMA;;290:86-97心血管预防专题知识培训第17页

戒烟 $2,000–6,000降血压药品 $9,000–26,000降血脂药品 $50,000–196,000平均每挽救一生命年成本BenowitzNLProgCardiovascDis;46:91-111戒烟是降低整个心血管风险最经济干预方式心血管预防专题知识培训第18页

《中国初发心肌梗死研究》《中国初发心肌梗死研究》显示在我国北京和沈阳两城市，吸烟是急性梗死最主要危险原因，其相对危险增加3.17倍,人群归因危险度为38.97%.我国广大医务人员了解脑卒中与冠心病、高血压与冠心病和胆固醇线性关系，但极少人清楚了解吸烟与心肌梗死线性关系。心血管预防专题知识培训第19页

Lancet.;364:937-52吸烟与心肌梗死每日吸烟数量心肌梗死风险0吸烟心血管预防专题知识培训第20页

年《中国临床戒烟指南试行本》和年《中国心血管医生临床戒烟实践共识》出台，为我国医务界开展控烟工作提供了主要学术支持。心血管预防专题知识培训第21页

二、综合防治各种代谢性危险原因

1、控制血压达标50年来预防心血管疾病最主要成就和证据之一是降压达标。心