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FrankelⅢ型功能矫正器应用于安氏Ⅲ类错颌畸形治疗中价值

【摘要】目的：探讨将FrankelⅢ型功能矫正器应用于安氏III类错颌畸形患者临床正畸治疗中的具体价值。方法：本文将以我院2017年01月-2021年08月期间收治的80例安氏III类错颌畸形患者作为本次研究对象，随机将其分为研究组（n=40）、对照组（n=40）。研究组应用FrankelⅢ型功能矫正器，对照组应用反式Twin-Block矫治器，记录并对比两组治疗前及治疗1年后SNA、SNB、U1-NA、U1-L1、MP-SN、ANB、L1-MP、Y轴角变化情况。结果：两组安氏III类错颌畸形患者治疗前SNA、SNB、U1-NA、U1-L1、MP-SN、ANB、L1-MP、Y轴测量值对比均P0.05；治疗1年后，研究组安氏III类错颌畸形患者SNA、U1-NA、MP-SN、ANB、Y轴测量值大于对照组（P0.05），研究组L1-MP、SNB、U1-L1测量值小于对照组（P0.05）。结论：针对安氏III类错颌畸形患者应用FrankelIII型功能矫正器效果显著。

【关键词】：错颌畸形；安氏Ⅲ类；FrankelⅢ型功能矫正器；治疗价值

???安氏III类错颌畸形是临床常见颌面部畸形之一，也是导致患者口腔功能下降、面部外观改变的主要原因，将对其身心健康均造成一定影响[1]。目前临床用于治疗安氏III类错颌畸形患者时可选择的矫正器较为多样，因此在实际工作中如何取舍各类矫正器仍是现阶段临床研究重点及热点方向，有研究认为针对此类病患应用FrankelⅢ型功能矫正器或可获得理想疗效[2]。基于此，本文将以我院2017年01月-2021年08月期间收治的80例安氏III类错颌畸形患者作为本次研究对象，探讨将FrankelⅢ型功能矫正器应用于安氏III类错颌畸形患者临床正畸治疗中的具体价值，以利于为临床医生今后接诊此类病患时能够合理取舍使用矫正器提供可靠参考依据，现将研究情况详述如下。

1?资料与方法?

1．1?一般资料?

80例安氏III类错颌畸形患者予以随机分组（信封法），其中研究组（n=40）男：女=17:23，年龄范围6-12岁、平均年龄（8.72±0.31）岁，病程6个月-1年、平均病程（9.06±0.13）个月；对照组（n=40）男：女=16:24，年龄范围6-11岁、平均年龄（8.69±0.28）岁，病程6个月-1年、平均病程（9.03±0.14）个月。两组上述一般资料各项数据对比结果均为P0.05（即本次研究分组情况具有可比性）。

纳入标准：（1）磨牙近中关系、前牙反（牙合）、凹面型，符合《口腔正畸功能矫形治疗学》中关于安氏III类错颌畸形诊断标准；（2）处于混合牙列期；（3）意识清醒、依从性良好；（4）本次研究期间家属能够配合患者佩戴矫正器；（5）具有完整的病历资料；（6）能够配合复诊及有效随访等工作；（7）患者及家属对本次研究内容完全知情且于入组前签署由本院医学与伦理研究会制定的知情同意协议（该协议签署原则包括独立、记名、自愿等）。

排除标准：（1）合并精神系统疾病；（2）意识不清、依从性差，无法配合本次研究；（3）家属不能够配合患者佩戴矫正器；（4）拔牙矫治者；（5）合并其他骨性畸形及可能对颌骨发育过程造成影响的情况；（6）存在唇腭裂病情；（7）本次就诊前已接受过其他矫正治疗；（8）临床病历资料不全；（9）拒绝签署知情同意协议。

1．2?方法?

1.2.1?矫正方法?

1.2.1.1?研究组?该组应用FrankelⅢ型功能矫正器，具体方法如下：（1）留后退（牙合）记录，上颌架，制作FrankelⅢ型功能矫正器；（2）利用自凝塑料在颌架上制作FrankelⅢ型功能调节器，上颌前庭沟处放置唇挡，下切牙与唇弓相接触，上前牙腭与前腭弓相接触，此举对预防上前牙后倾、促进上前牙唇向倾斜具有积极作用，同时需注意不应使用矢牙曲、下牙托；（3）开始2周内每日佩戴2h，之后根据患者耐受情况逐渐延长每日佩戴时间，一般情况第4周末需达到全天佩戴时长，每间隔4-6周复诊1次。

1.2.1.2?对照组?该组应用反式Twin-Block矫治器，开始佩戴时长、佩戴要求及复诊要求均同研究组。

1.2.2?观察指标?记录并对比两组治疗前及治疗1年后SNA、SNB、U1-NA、U1-L1、MP-SN、ANB、L1-MP、Y轴角变化情况，利用头颅X线侧位片获得上述数据。

1.3?统计学方法?本文中各类数据表示方式及检验方式如下：（1）计量资料：（?x±s）、t检验；（2）计数资料：[n（%）]、?2或Fisher精确检验。数据处理选用统计产品与服务解决方案软件（版本号：SPSS.26），显示结果为P＜0.05，说明组间/组内数据对比差异显著（存