抑郁症患者的护理通用课件.pptVIP

2017年3月15日

一.抑郁症的定义CCMD-3抑郁发作定义：以心境低落为主，与处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。

二.抑郁症诊断标准123ICD-10（国际疾病分类）DSM-IV(美国精神疾病诊断标准)CCMD-3（中国精神障碍分类与诊断标准第3版）

抑郁症患者的护理一.抑郁症的定义二.抑郁症诊断标准三.抑郁症的种类四.临床表现五.抑郁症的护理

病因1、遗传基因；2、社会环境因素；3、体质因素；4、躯体疾病；5、性格特质；6、增龄引起的脑退行性改变；7、内分泌变化。

发病率特征1.女人发病率为男人的2倍，但男性的自杀率比女性高；2.35-45岁是抑郁症的发病高峰期；3.发病率随着年龄的增长而增加；4.在社会的最高层和最低层中最常见；5.轻度抑郁症发病率明显多于重度抑郁

三.抑郁症的种类123产后抑郁症儿童抑郁症老年抑郁症567脑卒中后抑郁症血管性抑郁症药源性抑郁症4脑器质性/躯体疾病抑郁症

四.临床表现1.抑郁心境这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气；重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾向。

四.临床表现2.快感缺失对日常生活的兴趣丧失，对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动；重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。

四.临床表现3.无明显原因的持续疲劳感轻者感觉自己身体疲倦，力不从心，生活和工作丧失积极性和主动性；重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。

四.临床表现4.睡眠障碍约有70％～80％的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为“多睡性抑郁”。

四.临床表现5.食欲改变表现为进食减少，体重减轻，重者则终日不思茶饭，但也有少数患者有食欲增强的现象。

四.临床表现6.躯体不适抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症，但多数对症治疗无效。

四.临床表现7.自我评价低轻者有自卑感、无用感、有无价值感；重者把自己说得一无是处，有强烈的内疚感和自责感，甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。

四.临床表现8.自杀观念和行为自杀观念和行为，是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。

四.临床表现9.其它老年抑郁症患者还可能有激越、焦虑、性欲低下、记忆力减退等症状。

流行病学全球抑郁症人数呈增长趋势全世界患有抑郁症的人数在不断增长，据世界卫生组织统计，全球抑郁症发病率约为11％，全球约有3.4亿抑郁症患者。当前抑郁症已经成为世界第四大疾病，预计到2020年可能将成为仅次于心脏病的人类第二大疾患，抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。

抑郁症的危害人类头号心理杀手:早在10年前世界卫生组织就预测，抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。2003年世界卫生组织把“抑郁影响每个人”确定为世界精神卫生日的主题，其目的在于提醒人们对这一严重危害人类心身健康的疾病应引起极大的关注。我国抑郁症发病率约为3%～5%，目前已经有超过2600万人患有抑郁症。

危害抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。实施自杀的成功率也较高。抑郁症的危害一、患者躯体莫名的不适。抑郁症的危害二、患者亲友被痛苦折磨着抑郁症的危害三、患者如履自杀的薄冰。抑郁症危害四、每年给中国带来的经济负担达到了621.91亿元。

危害抑郁症的发病率和死亡率都在不断增加，临床上抑郁症患者的自杀率为10%。我国精神医学专家调查认为。抑郁症患者有一半以上有自杀想法。其中有20%最终以自杀结束生命。据研究。在人生的旅途中，人们至少会患上一次抑郁症。但患上抑郁症的人大多数“身在病中不知病”。只有25%的患者知道。

五.抑郁症的护理1.保证病人安全首先，要为病人提供良好的就医环境，对新病人要热情接待，主动介绍医院的环境及病房的一些规章制度，并将其随身携带的危险物品交护士妥善保管，使病人感到医护人员值得信任，让病人产生安全感。

五.抑郁症的护理2.做好生活护理抑郁症的病人往往伴随胃肠功能下降，不思饮食，不想参加日常的一些活动，对一切事物都不感兴趣，生活自理能力明显下降。针对这些情况，护士要多督促病人，耐心劝导，鼓励病人进食。对抑郁性木僵的病人，如不听劝说可对其实行鼻饲，一旦症状缓解要鼓励其进食。

五.抑郁症的护理3.做好心理护理针对新入院病人恐惧、孤独、无助无望的心理，护理人员要主动接触病人，了解他们的基本需求。可以通过温和、亲切的语言以及抚摸、握手等非语言