意外健康险理赔理论及实务要点.pptx

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投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件人身保险，保险人也不得承保。

父母为其未成年儿女投保人身保险，不受前款要求限制。不过，因被保险人死亡保险金给付总和不得超出国务院保险监督管理机构要求限额;

以死亡为给付保险金条件协议，未经被保险人同意并认可保险金额，协议无效。父母为其未成年儿女投保人身保险，不受此限制。

协议无效含义

仅指死亡给付个别保险责任无效，而假如同时投保伤残、意外医疗、疾病医疗等，这些保险责任个别依然有效。

保险协议当事人假如对造成协议无效有过失，应该负担对应责任。;主要保险责任内容;;投保人、被保险人、受益人有意行为；

因被保险人挑衅或有意行为而造成打斗、被攻击或被谋杀；

被保险人妊娠、流产、分娩、药品过敏、食物中毒；

被保险接收整容手术及其它内、外科手术造成医疗事故；

被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药品；

被保险人因遭受意外伤害以外原因失踪而被法院宣告死亡者；

原子能或核能装置所造成爆炸、污染或辐射

其它;事故期间类责任免去;课程纲领;;;;对于以下类型或性质案件，普通需要进行理赔调查或医疗跟踪：;;死亡给付核定;伤残给付核定

;伤残给付核定;伤残给付一些案例

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