生命体征的观察及护理专家讲座.pptx

;什么是生命体征？;第一节

体温观察及护理;体温定义;皮肤温度;学习内容;一、体温产生与调整;一、体温产生与调整;散热部位：是皮肤（70%）、呼吸（29%）、排泄（1%）;一、体温产生与调整;（一）正常体温

摄氏温度（℃）和华氏温度（℉）;成人正常体温范围及平均值;影响原因;生命体征的观察及护理专家讲座;三、异常体温观察及护理;㈠体温过高评定;（1）体温上升期;特点：产热和散热趋于平衡

体温连续在较高状态

连续时间：因病情和治疗效果而异

临床表现：皮肤潮红灼热

呼吸和心率加紧

头痛头晕甚至惊厥昏迷;㈠体温过高评定;3.常见热型体温曲线形态称为热型;驰张热;间歇热;不规则热;想一想;1.亲密观察

2.降温

3.饮食护理

4.确保休息

5.促进舒适

6.健康教育;因为各种原因引发

;加盖衣被等

给予热饮

提升室温

暖箱;四、体温计种类与结构;水银体温计;1.消毒;2.检验;（三）测量体温方法;1.评定;部位：水银端斜放于舌下热窝处

嘱病人闭口用鼻呼吸

勿用牙咬勿说话

测温3min;腋下有汗应先擦干

水银端放于腋窝正中，紧贴皮肤，屈臂过胸

测温10min;取好体位

润滑肛表

插入深度：3-4cm

测量时间：3min

;㈢测量体温方法;脉搏观察及护理;学习内容;什么是脉搏？脉搏是怎样形成？;2021/10/1;2021/10/1;2021/10/1;2021/10/1;异常脉搏护理;1.人体哪些部位能够测量脉搏，你能正确找到这些测量部位吗？;;?用物;呼吸观察及护理;学习内容;什么是呼吸？;正常呼吸可受到多方面生理原因影响而改变

如：年纪、性别、活动、情绪、海拔等。;㈠异常呼吸评定;;PaCO2上升

刺激化学感受器

呼吸中枢兴奋;;呼吸困难;深浅度;㈡异常呼吸护理;有效咳嗽

叩背

体位引流

吸痰;时间

特殊;血压观察及护理;CompanyLogo;;学习内容;㈠正常血压;右上＞左上

下肢＞上肢

立位＞坐位＞卧位;高血压：未服抗高血压药情况下，成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg.;WHO/ISH（1999）高血压新诊疗标准及分类;低血压：收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg而且有显著血容量不足表现。;亲密观察病情：

合理饮食

生活规律

坚持运动

控制情绪

健康教育：

良好生活方式

会自我监控血压及紧急处理;水银血压计;㈡血压计结构;;选取体位

↓

缠妥袖带

↓

测量血压

↓

整理统计;依据血液经过狭窄管道形成涡流时发出响声而设计

临床广泛应用;测量前检验血压计

亲密观察者做到四定

正确选择测量肢体

排除影响原因假性高血压

正确充气、放气

重测血压时

正确统计：170/90-50mmHg;ThankYou!