甲状腺激素的生理作用与甲状腺功能的调控.pptx

甲状腺激素生理作用

及甲状腺功效调整

甲状腺激素的生理作用与甲状腺功能的调控

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甲状腺

甲状腺是最大内分泌腺，重20-25g。它由单层上皮细胞围成腺泡组成，腺泡上皮细胞是合成甲状腺激素部分，腺泡腔内充满胶质。

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甲状腺

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甲状腺激素

化学本质：含碘酪氨酸衍生物

T3三碘甲酰原氨酸(triiodothyroxine)

T4甲状腺素（thyroxine)

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甲状腺激素

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甲状腺激素生理功效

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甲状腺激素对代谢影响

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产热作用

甲状腺激素可使绝大多数组织耗氧率、产热量和基础代谢率（BMR）增加，这些作用称为甲状腺激素产热作用。

甲状腺激素产热作用，可能因为激素首先诱导细胞膜上Na-K泵（Na-K—ATP酶）合成，线粒体能量代谢活动增强，氧化磷酸化作用加强，于是，氧耗量和产热量增加。

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产热作用

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蛋白质代谢

缺乏

正常

增多

过多

儿童期缺乏时，生长发育停顿，智力显著减退

对蛋白质合成代谢及分解代谢均含有促进作用

蛋白质合成显著增加，细胞数量增多，体积增大

加速蛋白质分解

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糖代谢

促进糖吸收

增加糖原分解，抑制糖原合成

加强肾上腺素、胰高血糖素、

皮质醇和生长素升糖作用

血糖升高

甚至尿糖

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糖代谢

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脂肪代谢

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水盐代谢

甲状腺激素含有利尿作用

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神经系统及骨骼

甲状腺激素降低时：

脑发育显著障碍，脑各部位神经细胞变小，轴突、树突与髓鞘均降低，胶质细胞数量变少。

神经组织蛋白质、磷脂以及各种主要酶和递质含量也都减低。

甲状腺激素刺激骨化中心发育、软骨化，促进长骨和牙齿生长。

引发呆小症

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甲状腺激素对代谢影响

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甲状腺功效调控

下丘脑－腺垂体－甲状腺轴

甲状腺本身调整

自主神经对甲状腺活动影响

免疫系统影响

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下丘脑－腺垂体－甲状腺轴

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甲状腺本身调整

是指甲状腺本身依据碘供给情况一个适应性能力，这种调整完全不受神经和TSH影响，故称为甲状腺本身调整。

血碘浓度增加时，最初T4与T3合成有所增加，但碘量超出一定程度后，T4与T3合成在维持一段高水平之后，旋即显著下降。过量碘所产生抗甲状腺聚碘作用，称为碘阻滞效应(WolffChaikoffeffect)。

故临床上惯用大剂量碘处理甲状腺危象和作手术前准备

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自主神经对甲状腺活动影响

甲状腺受交感和副交感神经双重支配

交感神经兴奋可促进甲状腺激素合成与释放，而胆碱能纤维兴奋则抑制甲状腺激素分泌。

支配甲状腺血管自主神经也能经过调整甲状腺血流量，影响其活动。

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免疫系统影响

甲状腺活动还受到免疫系统调整。如B淋巴细胞可合成TSH受体抗体，表现为类似TSH阻断或激活效应。

甲亢Grave病

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