中药材的前处置专家讲座.pptx

第一节、概述

第二节、中药材判定与检验

第三节、中药材炮制与加工;第一节、概述

1、中药材前处理主要性和必要性

2、为何现阶段还要强调前处理

在中药制剂中主要性？;1、主要性和必要性;中药材;概述;历代本草收载中药已达余种

供药用品种可达5000种（民间药，地方习惯用药）

用于制备中成药惯用药只不过数百种。;中药复杂性

动物药、植物药、矿物药等

品种混乱问题较多，在挖掘和收购中极易出现混同，

外形相同、同科属植物药用部分更易混入，甚至有同科不一样属植物药用部分混用

同名异物

同物异名。

有些珍贵和紧缺中药（参假）;;;据统计除五加科三七外以三七为名药用植物达20种以上，分属11个科。加之人为伪造，以土代正，以伪冒真现象时有发生。近年来，各地市场上发觉有以竹节参、菊三七、莪术、白芨、水三七、藤三七、木薯淀粉伪制品等充作三七销售。;;;假如是不进行判别，误将有毒药材混用，制成中药制剂，将直接危害到人民生命安全，后果就严重了。;中药品种判定工作是临床用药首要问题。

中药品种明确后，还要选择好药材，对药材质量进行检验。;概述;炮制是中药制剂有别于普通天然药品制剂又一个主要特点。炮制加工过程是否合理也是确保中药制剂质量及疗效主要原因。;如：玉屏风散:黄芪、防风、白术，有补气益卫，固表止汗之功用，用于肌表不固或气虚感受风邪而自汗不止。

芪术降风散:黄芪（麸炒）、防风（炒）、白术（土炒）。有补气升阳、健脾利湿之功，用于脾虚运化渎职，水湿下注之白带。二者不能相互代替。;2、为何现阶段还要强调前处理在中药制剂中主要性？;中药前处理有些指标并不定入标准，没有引发研制者足够重视，

对国家标准没有收载药材避而不谈

有研制者还没有注意到炮制主要性，在审报资料中对处方中须炮制品种没有说明炮制方法及炮制依据等;第二节、中药材判定与检验;;中药炮制;中药炮制起源;中药炮制起源;国级标准;省部级标准;中药炮制目标;1、“凡药无有不偏，偏则有利也必有害；欲取其利而去其害，则使用方法以制之。”---“如法炮制”。

指明中药???制必要性。

2、“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失……。”

表明炮制标准主要性。

3、“炮制不明，药性不确，则汤方无准，而病症不验也。”表明炮制与药性、疗效关系。

4、“炮制虽繁，不可省人力。”

表明人品好，药品才好！;炮制对药品性味影响有三种情况;炮制对升降浮沉影响;炮制对升降浮沉影响;炮制对归经影响;炮制对药品毒性影响;;砂烫马钱子;;酒炙黄芩;;蜜炙百部;清炒王不留行;;;燀苦杏仁;中药炮制方法;炮制过程包含两个方面：;（一）、固体辅料;2、米：以粳米、糯米做辅料。

粳米性味甘平，能益气除烦、止泻止渴，多用于性味甘平、健脾胃药品，如米炒党参。

糯米性味甘温，益气止泻，制斑蝥有解毒作用。;3、大豆：以黑大豆，性味甘平，能补肾解毒，多用于制补肾及毒性药品，如制首乌、制川乌。;4、豆腐：以豆腐做辅料，性味甘寒，具清热作用，制硫磺、藤黄有解毒作用。

5、沙炒：受热均匀;6、土炒：灶心土、黄土

灶心土系灶中焦土，以久经火炼者为佳，坚硬如石，性味辛微温，能温中和胃、止血止呕。

黄土，即山地挖掘纯净黄色土，性味甘平，能止痢、止血、解毒，均须碾粉备用，多用于制补脾胃药品，如土炒白术。;7、滑石粉：性味甘寒，利水通淋、清热解暑，作中间体炒药，能使药品受热均匀，多用于炒制韧性强动物药，如制玳瑁。;;;（二）、液体辅料;2、酒：有黄酒、白酒之分，均可供制药用，性味苦甘辛大热，能升提药力、通经活络，多用于制行上焦及通经络药品，如酒制黄芩，酒制当归。

;;;;;惯用方法有炒、炙、煨、煅、蒸、煮、烫、炖、制、水飞等；还有加辅料进行炮炙如蜜炙、醋制、盐制等。同一药材用不一样辅料进行炮制其临床疗效不一样。;例：生黄连：生用过于苦寒，易伤脾胃。（清心火，治热痢））

酒黄连：引药上行，缓其寒性，善清头目之火。（清上焦之火）

姜黄连：缓苦寒之性，增强止呕作用。（清胃热止呕）

萸黄连：抑制苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火。（左金丸）;普通要求：

明确炮炙目标、方法及依据。

炮炙方法应符合国家标准或各省、市、自治区制订炮制规范。

需特殊炮炙，应自拟炮炙方法和炮炙品规格标准，提供对应研究资料。自拟炮炙方法应注意科学性和可行性。;存在问题;3、处方中炮制方法表示不规范。如附子（制）在药典或炮制规范中收载有多个炮制方法，应明确。

附子：淡附片（甘草、黑豆）、炮附片（炒）

穿山甲：炮山甲、醋山甲

;4、关注毒性药材粉碎、炮制方法。如朱砂、雄黄药典要求用水飞法可降低毒性。;四、小结;小结