小儿肺炎的护理专家讲座.pptx

小儿肺炎护理小儿肺炎的护理第1页

■定义?支气管肺炎是小儿最常见肺炎，由各种不一样病原体及其它原因所引发肺部炎症.以发烧、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定湿罗音为共同临床表现。多见于3岁以下婴幼儿。小儿肺炎的护理第2页

■易感原因?季节及气候冬春严寒季节及气候骤变时?居住环境居住拥挤、通风不良、空气污染、致病微生物多?身体原因营养不良、先天性心脏病、维生素D缺乏性佝偻病、免疫缺点者多发小儿肺炎的护理第3页

■病因?支气管肺炎多为上呼吸道感染和支气管炎发展所致，亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病之后。?常见病原体为病毒和细菌，支原体亦不少见。?病原体常由呼吸道入侵，也可经血行入肺。小儿肺炎的护理第4页

■病理生理?病原体入侵肺，引发肺泡腔内充满炎性渗出物，肺泡壁充血水肿而增厚，支气管粘膜水肿，管腔狭窄，从而影响换气和通气，造成低氧血症及二氧化碳储留，为增加通气及呼吸深度，出当代偿性呼吸与心率增快、鼻翼扇动和三凹征。重症可产生呼吸衰竭。因为病原体作用，重症常伴有毒血症，引发不一样程度感染中毒症状。缺氧、二氧化碳储留及毒血症可造成循环系统、消化系统、神经系统一系列症状及代谢性和呼吸性酸中毒、电解质紊乱。小儿肺炎的护理第5页

■临床表现?轻症以呼吸系统症状为主，大多起病较急，主要表现为发烧、咳嗽。?重症常有全身中毒症状及循环、神经、消化系统临床表现。小儿肺炎的护理第6页

?轻症?发烧：热型不定，多为不规则热，新生儿或重度营养不良儿可不发烧，甚至体温不升。?咳嗽：较频，早期为刺激性干咳，以后有痰，新生儿则表现为口吐白沫。?气促：多发生在发烧、咳嗽之后，呼吸頻率加紧，每分钟可达40–80次，可有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹症、唇周发绀。小儿肺炎的护理第7页

?重症?循环系统：常见心肌炎、心力衰竭及微循环障碍。心肌炎表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐；心力衰竭表现为呼吸突然加紧，﹥60次/分；极度烦躁不安，显著发绀，面色发灰；心率增快，﹥180次/分，心音低钝，有奔马律；颈静脉怒张，肝脏快速增大，尿少或无尿，颜面或下肢浮肿。?神经系统：表现为烦躁或嗜睡，脑水肿时出现意识障碍、重复惊厥、前囟膨隆、脑膜刺激征等。?消化系统：常有纳差、腹胀、呕吐、腹泻等。重症可引发中毒性肠麻痹和消化道出血。小儿肺炎的护理第8页

■护理问题?气体交换受损与肺部炎症相关?清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、粘稠、无力排痰相关?体温过高与肺部感染相关?潜在并发症心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病小儿肺炎的护理第9页

■护理办法?建立良好护患关系?加强基础护理?改进呼吸功效?保持呼吸道通畅?降低体温?亲密观察病情?健康教育小儿肺炎的护理第10页

?建立良好护患关系·热情、亲切地与患儿交流，耐心、细致地关心他们，使他们对我们护理人员产生亲近感，轻易接收我们，使患儿保持良好心情，主动、安心地接收治疗与护理。小儿肺炎的护理第11页

?加强基础护理?保持病室环境舒适，空气流通，温湿度适宜，尽可能使患儿平静，降低氧消耗。不一样病原体患儿应分室居住，病室空气每日进行消毒，预防交叉感染。小儿肺炎的护理第12页

?改进呼吸功效?置患儿于有利于肺扩张体位并经常更换，小婴儿可抱起，以降低肺部瘀血和预防肺不张。?给氧，凡有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色灰白应马上给氧。婴幼儿可用面罩给氧、年长儿可用鼻导管法给氧。?遵医嘱使用抗生素治疗，以消除肺部炎症，促进气体交换。小儿肺炎的护理第13页

?保持呼吸道通畅·及时去除口鼻腔分泌物，经常帮