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序号：
编码：
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第十一届“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛
华南农业大学选拔赛作品申报书
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作品名称：新型农村合作医疗制度实施的典型调查
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所在学院：人文与法学学院
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申报者姓名
（集体名称）：莫桂成
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类别：
□自然科学类学术论文
??哲学社会科学类社会调查报告和学术论文
□科技发明制作A类
□科技发明制作B类
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说明
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1申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。
2申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文哲学社会科学类社会调查报告和学术论文科技发明制作）分别填写B1B2或B3表。所有申报者可根据情况填写C表。
3表内项目填写时一律用打印，字迹要端正清楚，此申报书可复制。
4序号编码由竞赛组委会填写。
5学术论文社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请用4号楷体打印在A4纸上，附于申报书后，字数在8000字以内,调查报告类每篇在15000字以内。
6其他参赛事宜请向校团委咨询。联系电话电子邮箱：xtcn
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A1申报者情况（个人项目）
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说明：1必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写
个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）；
2本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。
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申报者情况
姓名
莫桂成
性别
男
出生年月
1988年10月
所在学院
人文与法学学院
专业
法学
现学历
本科
年级
2024级
学制
4年
入学时间
2024
作品全称
新型农村合作医疗制度实施的典型调查－以桂林市为例
毕业论文题目
无
通讯地址
跃进北51－511
邮政编码
510640
单位电话
无
常住地
通讯地址
跃进北51－511
邮政编码
510640
住宅电话
合作者情况
姓名
性别
年龄
学历
所在单位
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资格认定
学院学籍管理部门意见
是否为2024年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育非在职的各类高等院校中国学生（含本科生和研究生）。
□是□否
若是，其学号为：（学院盖章）
年月日
院系负责人或导师意见
本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。
□是□否
负责人签名：
年月日
A2申报者情况（集体项目）
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说明：1必须由申报者本人按要求填写；
2申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列；
3本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。
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申报者代表情况
姓名
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性别
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出生年月
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学院
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系别专业年级
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学历
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学制
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入学时间
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作品名称
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毕业论文题目
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通讯地址
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邮政编码
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办公电话
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常住地
通讯地址
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邮政编码
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住宅电话
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其他作者情况
姓名
性别
年龄
学历
所在单位
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资格认定
学院学籍管理部门意见
以上作者是否为2024年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育非在职的高等学校中国籍本科生硕士研究生或博士研究生。
□是□否（学院盖章）
年月日
院系负责人
或导师意见
本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。
□是□否
负责人签名：
年月日
B1申报作品情况（自然科学类学术论文）
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说明：1必须由申报者本人填写；
2本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；
3作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写；
4硕士研究生博士研究生作品不在此列。
作品全称
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作
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品
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分
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类
（）A机械与控制（包括机械仪器仪表自动化控
制工程交通建筑等）
B信息技术（包括计算机电信通讯电子等）
C数理（包括数学物理地球与空间科学等）
D生命科学（包括生物农学药学医学健
康卫生食品等）
E能
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