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护理风险应急预案
护理风险应急预案
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概念、意义
护理应急预案是指在医院内发生护理突发事件时护理人员采取应急办法
突发事件发生主要是当事人、责任人。护士在突发事件中怎样马上采取有效办法，将直接包括到病人生命安全，不容一点犹豫和延误。所以，每一个护士应含有应急意识。
护理风险应急预案
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护理风险应急预案
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患者治疗过程中出现意外应急预案
发生化疗药液外渗
发生输液反应
突然发生过敏性休克
发生输血反应
标本采集错误
胸腔引流管脱落
气管插管意外拔出
护理风险应急预案
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患者治疗过程中出现意外应急预案
气管切开患者套管脱出
护理人员针刺伤
用药错误
围手术期护理
患者突然发生病情改变
患者突然发生猝死
护理人力资源紧急调配预案
护理风险应急预案
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患者发生各种安全意外时应急预案
患者有自杀倾向时应急预案
患者自杀后应急预案
患者坠床/摔倒时应急预案
患者发生精神症状时应急预案
护理风险应急预案
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公共设施意外应急预案
HIS网络故障
失窃
停电和突然停电
停气（中心吸氧、中心吸引）和突然停气
停水和突然停水
火灾
地震
护理风险应急预案
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案例分析
护理风险应急预案
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案例一
一病人在早晨10时，护士按医嘱输注青霉素类药品，（病人昨天已做过皮试）当输注十分钟后病人出现面色苍白，呼吸困难，1分钟内不省人事继而倒地。
药品过敏性休克
输液反应
护理风险应急预案
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青霉素过敏性休克应急预案
护理风险应急预案
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发生输液反应应急预案
护理风险应急预案
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案例二
患者，女性，78岁，入院时间：年08月某日，诊疗：冠心病
某日早晨六时许，当班护士为患者输注0.9%NaCl250ml+丹参酮60mg,约5分钟后，家眷到护士站投诉发觉液体为5%GS+丹参酮60mg,当初输入液体约30ml左右。
护理风险应急预案
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用药错误应急预案
护理风险应急预案
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护士马上更换补液及输液管，护士取回液体后将标签撕下并将液体扔到输液瓶回收袋，约5分钟后患者家眷再次强烈要求取回该液体，护士因为害怕，将该液体从回收袋内取出交给患者家眷，早晨七时四十分，该护士向病区护士长汇报了事件
护理风险应急预案
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假如你是当班护士你该怎样处理？
护理风险应急预案
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护理风险应急预案
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1、马上停顿用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其它液体和输液器。
2、汇报医生，马上采取补救办法，尽可能减轻因为给药错误造成不良后果，配合医生抢救。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者去除胃内容物。
4、作好护理统计，统计内容：患者生命体征、用错药品名称、剂量、用药路径、反应时间、不良反应症状、体征及处理经过。
5、作好病人及家眷安抚工作。护士在处理过程中，做好心理护理，减轻患者及家眷恐惧、不安情绪，已取得患者合作。
6、及时汇报科主任、护士长、护理部。24小时内上报护理部，对重大事故，应做好善后工作。
7、妥善保管发生用药错误各种相关统计、检验汇报、药品，不得私自涂改、销毁。保留输液器和药品送检，以备判定。
8、患者家眷有异议时，马上按相关程序对药品、输液器具进行封存。
护理风险应急预案
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案例三
某日晚十时，当班护士巡视病房发觉32床呼之不应
作为当班护士你该怎样处理？
家眷不在现场
病人发生了猝死
护理风险应急预案
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护理风险应急预案
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案例四
某日一护士发药，通知患者每日服一次，每次三粒，并在盒子上注明了使用方法及剂量，次日患者通知医生，该药两天就吃完了，能不能再开一点，医生一看发觉该药是同一品种进口一个药，规格和平时多用国产不一样，只需要天天吃一粒，马上通知当班护士。
用错药啦
护理风险应急预案
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用药错误应急预案
1、马上停顿用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其它液体和输液器。
2、汇报医生，马上采取补救办法，尽可能减轻因为给药错误造成不良后果，配合医生抢救。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者去除胃内容物。
4、作好护理统计，统计内容：患者生命体征、用错药品名称、剂量、用药路径、反应时间、不良反应症状、体征及处理经过。
5、作好病人及家眷安抚工作。护士在处理过程中，做好心理护理，减轻患者及家眷恐惧、不安情绪，已取得患者合作。
6、及时汇报科主任、护士长、护理部。24小时内上报护理部，对重大事故，应做好善后工作。
7、妥善保管发生用药错误各种相关统计、检验汇报、药品，不得私自涂改、销毁。保留输液器和药品送检，以备判定。
8、患者家眷有异议时，马上按相关程序对药品、输液器具进行封存。
护理风险应急预案
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给药用药严格执行5R标准
正确时间
正确药品
正确剂量
正确路径
正确患者
护理风险应急预案
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案例
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