深静脉置管的护理专家讲座.pptx

深静脉置管护理;;经皮中心静脉置管术通常是经过穿刺一些深部静脉或外周浅静脉，将导管放置到上、下腔静脉，建立大容量血管通路或监测中心静脉压（CVP）;优点;;;;惯用穿刺置管路径;;一、冲管

（一）定义：

用等渗盐水将导管内残留药品冲入血管，防止刺激局部血管，并降低药品之间配伍禁忌，应用于两种药品之间或封管前。

（二）方法：

冲洗液通常为生理盐水，用注射器采取脉冲式（推一下停一下）方法，使等渗盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管壁上残留药品冲净。;二、封管

（一）定义：

保持通畅静脉输液通路，通常使用稀释肝素液，用于输液结束。

（二）封管液种类：

等渗盐水：惯用于套管针管封管，停顿输液后每隔8小时封管1次；

稀释肝素液：可连续抗凝12小时以上；

;（三）正压封管方法：

将针头斜面留在肝素帽内少许，推注封管液剩0.5-1ml时，边推封管液边拔针头（速度不宜过快），确保留置内全是封管液，而不是药液或血液。

（四）封管注意事项：

必须是正压封管。

;敷料更换;敷料更换;保持通畅;;深静脉导管常见潜在并发症及处理;导管脱出或移位—原因;导管脱出或移位—处理;导管堵塞—原因

;导管堵塞—处理;导管断裂—原因;导管断裂—处理;;置管穿刺处红肿、渗出—处理;深静脉血栓;气胸、血胸;如有不妥，请大家多多指教