神经源性膀胱患者的康复护理个案体会专题汇报授课讲座.pptxVIP

神经源性膀胱患者的康复护理体会

汇报人：XXX

时间：202X.X

提纲

contents

前言

01

Part

一、前言

任何与排尿有关的神经受到损伤，引起的排尿功能障碍为神经源性膀胱。正常情况下膀胱可以随意贮存和排泄尿液

脊髓损伤后，尿贮存和排泄可能受到影响，表现为尿失禁或尿潴留。

一、前言

一、前言

护理评估

02

Part

二、护理评估

患者，男性，49岁，小学文化，工人。“高处坠落致腰部肿痛、双下肢感觉运动丧失1小时余”入住我院骨科。

于20XX年2月14日患者病情加重转入ICU进一步治疗，与1月29日病情好转转入我科继续治疗。

既往体健，有长期吸烟史。

T:36.5℃|P:72次/分|R:19次/分|BP:111/74mmHg

神志清醒，两侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，光反射灵敏。

二、护理评估

转入时带入留置导尿管一根，于20xx-4-4拔除导尿管，行间歇导尿。

便秘、大便排空困难。

各种风险评估

ADL

评分

跌倒坠床危险因素评分

压疮危险因素

评分

导管滑脱危险

因素评分

15分

7分

23分

8分

二、护理评估

专科查体

右上肢肌力正常

右下肢肌力3级

左上肢肌力5-级

抓握力较差

不能持物

左下肢肌力2级

二、护理评估

日期

白细胞

（参考范围0-39/ul)

细菌

（参考范围0-385.8Ul)

20XX-2-20

2501.4

15609.5

20XX-3-22

85.5

2314.2

护理问题

03

Part

三、护理问题

护理措施及评价

04

Part

四、护理措施及评价

护理问题一：躯体活动障碍与截瘫有关。

四、护理措施及评价

护理问题二：神经源性膀胱与排尿神经受损有关

四、护理措施及评价

护理问题二：神经源性膀胱与排尿神经受损有关

效果评价

患者经过2个月的间歇导尿后，现患者24小时的自解尿量在1500ML以上，残余尿量在500M以下

日期

进水量

自解尿量

残余尿量

5/4-10/4

2000

1275

2615

11/4-28/4

2000

1300

1733

29/4-8/5

2000

1437

1325

9/5-4/6

2000

1600

400

间歇导尿对比图

四、护理措施及评价

护理问题三：神经源性直肠与神经元病变有关

四、护理措施及评价

护理问题四：有跌到的危险与肢体障碍有关

四、护理措施及评价

护理问题五：焦虑与知识缺乏，担心疾病预后有关。

四、护理措施及评价

护理问题六：潜在并发症（尿路感染）与间歇导尿时未注意无菌操作有关。

护理体会

05

Part

五、护理体会

利于患者膀胱功能的恢复

五、护理体会

神经源性膀胱患者的康复护理体会

汇报人：XXX

时间：202X.X