颈椎病围手术的护理汇报.pptxVIP

;概念;病因;临床分型;神经根型颈椎病最常见;椎动脉型颈椎病;脊髓型颈椎病;交感神经型颈椎病;颈椎病的试验检查即物理检查;颈椎病的试验检查即物理检查;治疗;枕颌带牵引;治疗;护理措施;术后护理;术后护理;伤口负压引流管的护理：

①妥善固定引流管，保持引流通畅，注意引流管有无扭曲、反折、受压脱出；

②注意观察和记录引流液的量、颜色、性状。

导尿管的护理:

①妥善固定导尿管，保持引流通畅，注意导尿管有无扭曲、反折、受压和脱出；

②注意观察和记录引流液的量、颜色、性状；

③留置导尿管应每周更换尿袋定时更换

④保持尿道口清洁，每日消毒2次。;术后并发症的护理;其他并发症;观察有无喉返或喉上神经损伤;呼吸道的管理;气管食管推移训练;气管食管推移训练

;气管食管推移训练方法

;注意事项;用力勿过猛，避免造成咽喉水肿及颈部皮肤破损！

1?贾连顺，李家顺.颈椎外科手术学.上海：上海远东出版社，2001，157-158.

2?唐风元.颈椎前路手术患者的围手术期护理.上海护理，2004，7：28-29.;呼吸道的管理;术后;气管食管推移训练方法

;呼吸道的管理;呼吸道的管理;呼吸道梗阻原因;;;;;呼吸道的管理;;典型病例二;典型病例三;出院指导及健康教育;;;;这套操不需要按摩穴位，每个人均可以很快学会并练习。

经常练习可以改善患者颈部血液循环，松解粘连和痉挛的软

组织。无颈椎病者可起到预防作用。;准备姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可

左顾右盼：头先向左后向右转动，幅度宜大以自觉酸胀为好30次;2前后点头：

头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。

3旋肩舒颈

双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋20—30次，再由前向后旋转20—30次。

4.摇头晃脑

头向左-前-右-后旋转5次，再反方向旋转5次。

5头手相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，互相抵抗5次

6双手托天：双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟;;什么是颈椎病;;常见临床症状、体征（神经根型）;

体征：

颈背部僵硬，活动受限，颈椎棘突上，棘突旁，横突，肩胛内上角常有压痛点。

有神经根受压时，可有相应的皮肤感觉和腱反射异常及肌力的改变。

;起病原因;物理治疗目的;物理治疗种类;各种治疗的特点;短波治疗机和中药熏蒸;压痛点治疗方法有：

中频电疗

超声波

半导体激光等

;牵引治疗

可减轻或消除神经和血管被压迫症状，从而消除手臂发麻酸胀和头晕感。;颈背肌痉挛僵硬感

以上治疗均能减轻或消除肌肉因疼痛产生的痉挛，从而减轻或消除颈背部酸痛和僵硬的感觉。;

自我锻炼，坚持做颈部操

;治疗期间注意事项;理疗前应明确诊断疾病，一是避免禁忌症，二是供选择最恰当的理疗方法治疗，以获取更好的疗效。

理疗前应告知医生病史，避免出现意外如佩戴心脏起搏器者，当天作影像检查者，当天做动态心电图血压检查者不得进行超短波、微波和中频电等治疗。

治疗时去除治疗部位外用药，特别是对皮肤刺激性比较的。;