实验诊疗概论培训专家讲座.pptx

试验诊疗学

LaboratoryMedicine

;第一章试验诊疗概论;;二、试验诊疗学主要内容及应用范围;;血细胞分析仪;㈡临床血液学检验：

为各类血液性疾病诊疗提供依据

⒈血小板计数，血小板功效

⒉骨髓细胞学检验

⒊出凝血（血栓止血）检验

⒋贫血试验室检验

⑴缺铁性贫血

⑵溶血性贫血

⑶再生障碍性贫血;㈢临床生化检验：

是指对人体固有生理成份，代谢排泄产物和病理性化学成份检验。

1.肝、肾功效

2.血脂、血糖

3.酶

4.电介质（离子）

5.内分泌激素

6.血气（酸碱平衡）

7.心肌损伤试验室检验

8.毒品、药品浓度分析;㈣临床免疫学检验：

⒈细胞免疫

⒉体液免疫

⒊感染免疫

⒋肿瘤免疫

⒌本身免疫性疾病

⒍移植免疫;;㈤临床微生物学检验;㈥临床遗传学检验

染色体疾病检测：

21三体（先天愚型,Down’ssyndrome）

45XO（先天性卵巢发育不全,Tumersyndrome）

47XXX（超雌,superfemale）

47XXY（先天性睾丸发育不全综合征,klinefeltersyndrome）

46XX(XY)5P-（猫叫综合征,B1deletionsyndrome;catcrysyndrome）

单基因遗传性疾病：约4000种

用PCR方法进行诊疗

;;㈦临床寄生虫学检验

包含各种致病性寄生虫和条件致病性寄生虫：

疟原虫

血吸虫

蛔虫

钩虫

饶虫等

;㈧临床脱落细胞学检验：

各种组织脱落细胞

穿刺细胞

刮取物

冲洗物

手术标本印片等;

㈠为临床诊疗服务，为医疗服务

?

㈡疾病预防调查

⒈遗传性疾病预防：优生优育

⒉先天性疾病筛查

⒊传染性疾病预防

⒋输血质量监测

;㈢社会健康普查，健康咨询：

⒈儿童体检：儿童处于生长发育阶段

⒉中老年体检：血脂、血糖、肿瘤标志物

⒊产前检验：孕妇、胎儿健康情况

⒋入学体检，兵役体检，上岗体检

（四）健康咨询

（五）科学研究

;四、试验诊疗发展情况及进展;

;;;五、试验诊疗影响原因和质量体系;图全方面质量控制试验确保体系

;;

（二）标本搜集和保留

⒈标本采集时间

⑴空腹采血标本：是进食后8-12小时所采取血标本，普通晨起以后，早餐前采血。

⑵指定时间采血标本：

肾上腺皮质功效试验

糖耐量试验

肾小管排泌试验

药品浓度监测

⑶急诊采血标本（POCT）

;⑷24小时尿液搜集

项目时间防腐试剂用量

儿茶酚胺

香草扁桃酸24h浓盐酸10ml

17羟，17酮（类固醇）

?

?醛固酮24h冰醋酸10ml

Addis计数12h福尔马林2ml

内生肌酐去除率24h甲苯10ml

;⒉抗凝剂使用：

⑴肝素抗凝：肝素抑制凝血酶原变成凝血酶，是一个生理性抗凝剂，适合用于绝大多数生化检验。

⑵EDTA-Na(K)：钙离子络合剂，适