颈椎病汇报课件.pptxVIP

;定义;发病率;发病因素;发病因素;发病因素;一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

;血管

椎动脉是由锁骨下动脉左右各发出一支，从第6颈椎横突孔进入后沿各横突孔上行，至环椎侧块有一个迂曲，然后进入大脑汇合成基底动脉，主要支配大脑后1/3与小脑。

;颈椎的连结

椎体借椎间盘和前、后纵韧带紧密相连结。

前、后纵韧带分别位于椎体的前、后方。

椎板之间有黄韧带连结;椎间盘

椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。

纤维环：多层同心圆排列的纤维软骨构成，前部稍宽，质坚韧。

髓核：柔软富有弹性的胶状物，位于稍偏后。

椎板之间有黄韧带连结;作用：连接；缓冲

椎板之间有黄韧带连结;肌肉

椎板之间有黄韧带连结;椎间孔

钩椎关节增生时易刺激神经根

椎间隙变窄时，椎间孔上下径亦变小。

椎板之间有黄韧带连结;横突孔

颈椎的横突部有横突孔，其中有颈动脉、静脉和交感神经通过。

椎骨活动时，横突孔壁能使其内部的组织结构受到牵拉或挤压。

椎板之间有黄韧带连结;脊髓、颈脊神经根

颈3-胸2为颈膨大，C6最粗。

脊髓内出现病变时，首先出现上肢症状，然后出现下肢神经功能障碍；

椎板之间有黄韧带连结;分型

颈型（落枕型）－颈部僵硬不适、疼痛

神经根型－上肢疼痛麻木

椎动脉型－头昏、眩晕、恶心、呕吐

交感神经型－表现形式复杂多样

脊髓型－下肢无力，步态笨拙（踩棉花感）

混合型－同时有以上两种以上表现者

;

年轻人--曲度变直、颈椎失稳--多表现为颈型颈椎病

中年人--突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈椎周围相关神经、血管--多以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为主

老年人--颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚--以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为常见表现且严重，容易复发；

;

检查

X线检查

CT、磁共振成像检查MRI

TCCD

肌电图

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正侧位片了解颈椎曲度和椎体错位情况

;

动力位片（即过屈过伸位）是了解颈椎稳定性的重要途径

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斜位片判定椎间孔中神经受压的情况

;

CT、磁共振

于椎间盘突出的位置、移位方向、大小显示清晰;

治疗;

颈椎操;

颈椎操;

颈椎操;

颈椎操;

颈椎操;

颈椎操;

颈椎操;

颈椎操;

颈椎操;;什么是颈椎病;;常见临床症状、体征（神经根型）;

体征：

颈背部僵硬，活动受限，颈椎棘突上，棘突旁，横突，肩胛内上角常有压痛点。

有神经根受压时，可有相应的皮肤感觉和腱反射异常及肌力的改变。

;起病原因;物理治疗目的;物理治疗种类;各种治疗的特点;短波治疗机和中药熏蒸;压痛点治疗方法有：

中频电疗

超声波

半导体激光等

;牵引治疗

可减轻或消除神经和血管被压迫症状，从而消除手臂发麻酸胀和头晕感。;颈背肌痉挛僵硬感

以上治疗均能减轻或消除肌肉因疼痛产生的痉挛，从而减轻或消除颈背部酸痛和僵硬的感觉。;

自我锻炼，坚持做颈部操

;治疗期间注意事项;理疗前应明确诊断疾病，一是避免禁忌症，二是供选择最恰当的理疗方法治疗，以获取更好的疗效。