理赔授权书格式示例.docx

理赔授权书格式示例

合同编号：__________

理赔授权书

全称：____________________

地址：____________________

法定代表人：________________

联系电话：________________

全称：____________________

地址：____________________

法定代表人：________________

联系电话：________________

鉴于：

2.甲方为了更好地行使理赔权利，现委托乙方在其保险产品项下进行理赔事宜；

3.乙方作为保险人，同意接受甲方的委托，并同意按照本授权书约定的条款和条件为甲方办理理赔事宜。

基于上述情况，双方达成如下协议：

一、理赔授权

1.甲方在此不可撤销地授权乙方，在其保险产品项下，代表甲方处理与理赔相关的全部事宜，包括但不限于提交理赔申请、提供必要的证明材料、签署理赔文件等。

2.乙方在接到甲方的理赔申请后，应按照保险合同的约定和本授权书的授权，及时、妥善地办理理赔事宜。

二、理赔材料

1.甲方应向乙方提供与理赔有关的全部材料，包括但不限于保险合同、事故报告、损失证明、费用单据等。

2.甲方应保证所提供的理赔材料真实、完整、有效，不得有任何虚假、误导或隐瞒。

三、理赔责任

1.乙方在办理理赔事宜时，应严格按照保险合同的约定和本授权书的授权进行。

2.乙方在理赔过程中，应尽到合理的审查义务，确保理赔款项的准确、及时支付。

3.乙方对甲方提供的理赔材料负有保密义务，不得泄露给第三方。

四、期限和费用

1.甲方应在事故发生后尽快向乙方提交理赔申请，并按照乙方的要求提供相关材料。

2.乙方应在接到甲方完整的理赔材料后，按照保险合同的约定和本授权书的授权，尽快办理理赔事宜。

3.乙方在办理理赔事宜过程中产生的费用，包括但不限于审查费用、诉讼费用等，由甲方承担。

五、违约责任

1.任何一方违反本授权书的规定，导致对方损失的，应承担违约责任。

2.甲方未按照约定提供理赔材料，导致乙方无法正常办理理赔事宜的，乙方不承担因此产生的责任。

六、争议解决

1.本授权书履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决。

2.如协商无果，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

七、附则

1.本授权书一式两份，甲、乙双方各执一份。

2.本授权书自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自保险事故发生之日起计算。

3.本授权书未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方（盖章）：________________

乙方（盖章）：________________

甲方签字：________________

乙方签字：________________

签订日期：________________

一、附件列表：

1.保险合同

2.理赔申请

3.事故报告

4.损失证明

5.费用单据

6.授权书

二、违约行为及认定：

1.甲方未按照约定提供理赔材料，导致乙方无法正常办理理赔事宜。

2.乙方未按照保险合同的约定和授权书办理理赔事宜。

3.乙方泄露甲方提供的理赔材料给第三方。

4.乙方未按时支付理赔款项。

三、法律名词及解释：

1.理赔：指保险合同约定的保险事故发生后，保险公司根据合同条款向投保人或者受益人支付保险金的行为。

2.保险产品：指保险公司根据保险合同约定，为投保人提供的保险保障。

3.投保人：指与保险公司订立保险合同，并按照合同约定支付保险费的人。

4.受益人：指保险合同中约定的享有保险金请求权的人。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.问题：甲方忘记提供理赔材料或提供不完整。

解决办法：乙方应提醒甲方尽快提供完整的理赔材料，并说明理赔材料的必要性。

2.问题：乙方在理赔过程中发现甲方提供的材料有误或虚假。

解决办法：乙方应立即通知甲方，要求其提供正确的材料，必要时可拒绝理赔。

3.问题：理赔款项支付不及时。

解决办法：乙方应严格按照保险合同约定的时限支付理赔款项，如有延迟应说明原因。

五、所有应用场景：

1.甲方为投保人，乙方为保险人，双方签订保险合同。

2.甲方发生保险事故，需要向乙方提交理赔申请。

3.甲方授权乙方代表其办理理赔事宜。

4.乙方按照甲方提供的理赔材料和保险合同约定，办理理赔事宜。

5.乙方在理赔过程中发现问题时，与甲方沟通解决。

6.乙方按照约定支付理赔款项。