换个角度看工伤大团险版分析课件.pptVIP

课程目标u通过学习工伤保险知识，了解其优势和不足，从而配合工伤设计不同的计划方案，使学员可以学以致用。

课程大纲1我们所认识的工伤保险ü234从“认定”去了解工伤保险从“理赔”去了解工伤保险四种情况客户的方案设计

我们所认识的工伤保险u工伤保险?劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度?我们要从正面角度看待工伤保险

我们所认识的工伤保险（1/4）u案例分析?某五金厂生产工人叶小问，25周岁，在上班操作冲床时不慎砸伤手指，经有关部门鉴定为九级伤残。?该五金厂没有参加工伤保险。?叶小问的工资为3000元/月。向企业提出解除劳动合同，并索取保险赔偿金。

我们所认识的工伤保险（2/4）u在此事件中，是否能够认定为工伤事故？为什么？?可以认定为工伤。?《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：ü（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；……

我们所认识的工伤保险（3/4）u谁支付该员工的工伤赔偿金？为什么？u用人单位将支付多少基本的赔偿金？?请提供计算依据?或提供实际的赔偿金额。

我们所认识的工伤保险（4/4）u需要学习的内容?什么样的情况算作工伤？?工伤应该怎么赔偿？

课程大纲1234我们所认识的工伤保险从“认定”去了解工伤保险从“理赔”去了解工伤保险四种情况客户的方案设计ü

工伤保险认定的条件（1/2）u认定为工伤的7个条件?在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的?工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的?在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的?患职业病的?因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的?在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的?法律、行政法规定应当认定为工伤的其他情形

工伤保险认定的条件（2/2）u视同为工伤的3个条件?在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在四十八小时之内经抢救无效死亡的?在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的?职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的

认定范围外的非工伤情况（1/5）u以时间轴划分?上下班期间的交通过程?上班前和下班后的预备性、收尾性工作?上班期间的工作过程?出差期间的工作过程

认定范围外的非工伤情况（2/5）上下班期间的交通过程：主要责任交通事故的案例

认定范围外的非工伤情况（3/5）上班前和下班后的预备性、收尾性工作：午休摔伤非工伤的案例

认定范围外的非工伤情况（4/5）上班期间的工作过程：

认定范围外的非工伤情况（5/5）出差期间的工作过程：出差期间非工伤的案例

48小时的尴尬（1/3）u48小时规则是如何出台的?突发疾病有可能是劳动者因职业之外的原因所致。?考虑到证明突发疾病与职业的相关性相对困难，法规为保障劳动者的合法权益，所以将“突发疾病死亡”的“视同工伤”。?为了平衡资方利益，又对在抢救中死亡的作了限制，即“48小时规则”。

48小时的尴尬（2/3）u焦点：过分偏重死亡时间让法律和伦理起了冲突?伦理上病人的家属更愿意维系亲人的生命，可是“48小时规则”的后果是让利益成了维持病人生命的最大标尺。?资方采取的“呼吸机战略”将只会停留“48小时”之内，超过这一时限就撤；?病人家属为了得到“工伤认定”进而能得到工伤赔偿，也可能拒绝使用“呼吸机”，这就带来更为深远的伦理冲突。

48小时的尴尬（3/3）

未购买或未足额购买工伤u《泰州市工伤保险管理办法》?第三十九条未参加工伤保险的职工发生工伤或者职工在用人单位欠缴工伤保险费期间发生工伤的,由用人单位按照《条例》及《实施办法》和本办法规定的工伤保险待遇项目、标准支付。?第四十条用人单位瞒报、少报职工工资，未足额缴纳工伤保险费，造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的，差额部分由用人单位补足。

案例分析u案例回顾?某五金厂生产工人叶小问，25周岁，在上班操作冲床时不慎砸伤手指，经有关部门鉴定为九级伤残。?该五金厂没有参加工伤保险。?叶小问的工资为3000元/月。向企业提出解除劳动合同，并索取保险赔偿金。

案例分析u谁支付该员工的工伤赔偿金？为什么？?根据《泰州市工伤保险管理办法》第三十九条?用人单位只付全额工伤赔偿金

工伤认定方面的保险需求u工伤认定范围外的非工伤情况u48小时的尴尬u未购买或未按职工工资足额购买工伤保险需求：意外伤害、疾病死亡、医疗、特定交通意外伤害保障额度是多少呢？

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