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气瓶基本信息汇总表
使用单位：(加盖使用单位公章)共页第页
公称工作
序气瓶可追溯容积最近一次下次检验单位内变更或者
七设备品种产品编号登记代码充装介质制造单位制造年月压力
唯一编号(L)检验日期日期编号停用情况
(MPa)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
填表日期：经办人：联系电话：电子邮箱：
注：设备品种,是指无缝气瓶、焊接气瓶、内装填料气瓶、维缠绕气瓶、低温绝热气瓶；变更或者停用情况,是指新增、停用、注
销、报废。
气瓶年度安全状况表
________年度
充装单位统一信用代码
许可证号注册地址充装地址
联系联系
法人代表负责人
方式方式
设备品种
介质名称
介质特性
气瓶数量
充装业绩
充装站标志
（可附图片）
本年度报废气
瓶的数量
本年度进行定期
检验的气瓶数量
下年度定期检验
到期的气瓶数量
充装前后的检问题类别处理措施数量
查发现问题情
况及处理措施
是否制定安全总是否建立日管控、周是否制定气瓶充
是否配备气瓶安全
落实使用安全监和安全员的职排查、月调度工作机装安全风险管控
总监和气瓶安全员
主体责任情况责清单制清单
充装站特种设设备名称检验报告书编号下次检验日期
备（除气瓶）定
期检验情况
技术负责人姓名
安全管理人员姓名证书号
充装作业人员姓名证书号
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