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心电监护各项报警参数及设置、使用注意事项

心电监护报警参数设置对照表

实际心率（次分）小于6060--7071--100大于100

心率上限（数值）+20+20+20+10

下限（数值）-5-10-2--20

实际收缩(mmHg)小于9090--140大于140

收缩压上限（数值）+20+20+10

下限（数值）-10-20-20

实际舒张(mmHg)小于6060--90大于90

舒张压上限（数值）+20+20+10

下限（数值）-10-20-20

备注：

1．基础生命体征在正常范田的按照实际的士20％--30％计算。

2．不正常范围的心率下限不得低于40脚分，上限不得高于150次／分。3．血

氧饱和度设置一般下限为95%，呼吸衰竭病人设置可以为85％。4．异常血压和

心率在用药治疗后，连续三次维持在相对稳定的数值后，及时重新设置报警参

数。

5．特殊病人按医嘱设置。

如何设置各项报警值？

1.心率参数设置先检查心率来源是PLETH(体积妙计图)还是ECG;根据患者病

情需要酌情预先调整好测量值的上、下报警限，若为窦性心律上下限一般在自身

心率上下的30%;特殊情况下根据心电监护波形走速调整。ECG设置提醒：心电监

测分为心律监测和心率监测。危重病人ECG监测，是对心脏节律监测最有效的手

段。通过监测，可发现心脏节律异常，各种心律紊乱，如房性、室性早搏，心肌

供血情况、电解质紊乱等。

2.RESP(呼吸)参数设置左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。病人如果

以腹式呼吸为主，可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏最明显处。注意呼吸报

警上限设置不能高于30次/分，下限设置不能低于12次/分，否则不安全。RESP

设置提醒：胸廓的运动、身体的非呼吸运动都会造成呼吸阻抗值的变化。因此，

当病人出现严重而又持续的身体运动时，呼吸率的测量及波形显示可能会不准确。

3.SpO2(动脉氧饱和度)参数设置正常值：吸入空气时SpO2测得值≥95%;90%

为轻度低氧血症，一般报警低限的设置应高于90%。COPD病人、ARDS病人以及

一般肺部感染的病人根据病情设置。警告：将SpO2报警上限设为100相当于关

闭上限报警。高氧水平会使早产儿染上晶体状后纤维组织症，因此报警上限必须

根据公认的临床实践慎重选择。SpO2设置提醒：影响血氧饱和度监测的因素，包

括：传感器位置安置不到位;指甲过长，涂指甲油影响信号检测;强光环境对信号

的干扰;休克病人，皮肤温度过低;在同侧手臂测量血压时，影响脉冲，导致测量

困难等。

4.NIBP(无创血压)参数设置血压报警值的设置：正常收缩压90～140mmHg，

舒张压60～90mmHg。可根据基础血压、病情、医生的医嘱设置上、下报警限。根

据病情变化适当调整报警值的范围。NIBP设置提醒：无创血压测量不适用于严

重低血压的病人，尤其是当病人的收缩压低于50～60㎜Hg时;而且自动测压需

要一定的时间，无法连续显示瞬间的血压变化。因此，对于血压不稳定的危重病

人，需改用有创血压监测，对病人的血压进行实时监测。

心电监护仪需要了解的基础知识

随着现代医疗技术和现在医学监护技术的发展，心电监护仪已经成为医用电

子仪器中不可缺少的一大类仪器，在医院中起着越来越多的重要的作用，它具有

操作简单、易于查看和记录、可监控生理参数多、适用的范围和场所广泛等特点，

在医学治疗应用中备受重视。因此医护人员在使用心电监护仪时一定要提前了解

清楚该项设备的操作方法，以免发生医疗事故。

什么是心电监护仪