护理学基础舒适与安全.pptx

第十章

舒适与安全护理学基础舒适与安全第1页

1、舒适2、卧位3、疼痛患者护理。4、满足病人安全需要护理学基础舒适与安全第2页

舒适1、概念。2、不舒适原因。3、对不舒适护理。护理学基础舒适与安全第3页

指个体身心处于轻松、满意、自在、没有疼痛、没有焦虑健康、安宁状态中一个自我感觉。可分为四个方面：1、生理舒适。2、心理舒适。3、环境舒适。4、社会舒适。护理学基础舒适与安全第4页

不舒适：指个体身心不健全或有缺点、周围环境有不良刺激、对生活不满、身心负荷过重一个感觉。护理学基础舒适与安全第5页

不舒适原因1、身体方面：（1）疾病。（2）活动受限。（3）清洁卫生。2、心理社会方面：（1）恐惧和焦虑。（2）角色改变。（3）不被关心与尊重。（4）环境陌生。（5）生活习惯改变。3、环境方面：护理学基础舒适与安全第6页

对不舒适护理1、预防在先，促进舒适。2、加强观察，去除诱因。3、采取办法，消除不适。4、相互信任，给予心理支持。护理学基础舒适与安全第7页

第二节各种卧位卧位是指患者休息和为适应医疗护理需要所采取卧床姿势。护理学基础舒适与安全第8页

卧位性质依据卧位自主性可分为主动卧位被动卧位被迫卧位椐使用目标可分为治疗位检验位舒适位护理学基础舒适与安全第9页

依据卧位自主性分主动卧位（自由卧位）被动卧位(昏迷卧位)被迫卧位(治疗卧位)患者身体活动自如，体位可随意改变患者本身无变换卧位能力，躺在被安置卧位。患者意识清楚，有变换卧位能力，因为疾病影响或治疗需要所采取卧位护理学基础舒适与安全第10页

椐使用目标可分为治疗位：如灌肠时可采取左侧卧位。检验位：如妇科检验时可采取截石位。舒适位：如普通涵养病人所采取仰卧位或侧卧位。护理学基础舒适与安全第11页

惯用卧位仰卧位侧卧位半坐卧位端坐位俯卧位头低足高位头高足低位膝胸位截石位护理学基础舒适与安全第12页

仰卧位又可称平卧位，是一个自然休息姿势，也适合用于胸部检验。患者仰卧，头下放枕，双臂放身体两侧，双腿伸直自然放置。依据病情或检验需要，仰卧位又可发生一些改变而分为：去枕仰卧位屈膝仰卧位中凹卧位护理学基础舒适与安全第13页

去枕仰卧位适应症：全身麻醉后还未清醒或昏迷患者，可预防呕吐物流入气管，引发窒息或肺部并发症。可预防椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后患者颅内压减低而引发头痛。步骤：帮助患者去枕仰卧，枕横立于床头，头偏向一侧，双臂放于身体两侧，两腿自然放平。护理学基础舒适与安全第14页

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中凹卧位（休克卧位）适应症：休克患者，抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改进缺氧症状；抬高低肢，有利于静脉血回流，增加回心出血量。步骤：抬高头胸部约10°～20°角，抬高低肢约20°～30°角。护理学基础舒适与安全第16页

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屈膝仰卧位适应症：腹部检验或接收导尿、会阴冲洗等。步骤：患者仰卧，头下垫枕，双臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。检验或操作时注意保暖及保护患者。护理学基础舒适与安全第18页

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侧卧位适应症：灌肠、肛门检验及配合胃镜检验等。预防压疮。侧卧位与平卧位交替，便于护理受压局部。步骤：患者侧卧，双臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲，为稳定性卧位。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患者，使患者感觉舒适。护理学基础舒适与安全第20页

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半坐卧位适应症一些面部及颈部手术后患者。急性左心衰竭患者。心肺疾病所引发呼吸困难患者。腹腔、盆腔手术后或有炎症患者。腹部手术后患者。疾病恢复期体质虚弱患者。护理学基础舒适与安全第22页

半坐卧位步骤摇床：先将患者床头支架摇起成30°~50°，再摇起膝下支架，以防患者下滑。必要时床尾可置一枕，垫于患者足底；放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。护理学基础舒适与安全第23页

半坐卧位步骤靠背架：不能摇起床，可将患者上半身抬高，在床褥下放一靠背架，下肢屈膝，用中单包裹膝枕，垫在膝下，中单两端带子固定于床缘，以防患者下滑。床尾足底垫软枕。放平时，先放平下肢，再放平床