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二级中医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医
临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则
、发挥中医药特色优势的措施(50分)
评价指标评价方法评分细则分值
1.1医院落实发挥中医药特色优查阅相关资料,现场访谈并实医院年度工作计划中,无应用中医临床路径和诊
势和提咼中医临床疗效的具体措1.1.1医院年度工作计划中有应用国家中地考察。疗方案的具体措施,不得分;措施未落实,每项
4
施。(8分)医药管理局印发的中医临床路径和诊疗扣2分;措施落实不到位,每项扣1分。
方案的具体措施,并洛实。
医院科室综合考核指标中无相关指标,不得分;
1.1.2医院科室综合考核指标中有应用国未落实,酌情扣分(最少扣2分)。
4
家中医药管理局印发的中医临床路径和
诊疗方案相关指标,并落实。
1.2建立并不断完善行为规范体1.2.1中医类别执业医师门诊诊疗行为规实地查看3名中医类别执业医诊疗行为不规范,酌情扣分(每人最少扣3分,最
(
系,形成富含中医药文化特色的范,体现中医理念和思维。师诊疗活动如四诊行为、诊多扣5分);未执行国家中医药管理局印发的中
服务文化和管理文化。断思路等),并随机抽查9份医诊疗方案(或诊疗行为未体现中医辨证论治和25
(29分)门诊病人相关资料。技术方法的运用,或辨证思路与理法方药不一致),
每个病例扣3分。
1.2.2制定体现中医医院特点的规章制查阅相关资料,现场访谈。未制定规章制度和《员工手册》,不得分;未体
度和《员工手册》,并开展培训。现中医医院特点,扣3分;未开展培训,扣2分。
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