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江北区孔浦街道社区卫生服务中心
宁波市江北区孔浦街道社区卫生服务中心登革热应急预案
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一、目的
?登革热是由登革病毒引起的蚊媒传染病，在东南亚、西太平洋和美洲加勒比海地区广泛流行。1978年本病在广东省佛山区发生流行，近十年来疫情在广东、海南省迅速蔓延，波及广西，全国累计病例60多万例。2004年10月，我市慈溪逍林镇首次发生由输入性病例引起的登革热爆发疫情，累计发病83例。为了有效控制登革热的暴发流行，加强对登革热疫情的快速反应和应急处理能力，确保一旦发生登革热流行和突发疫情，及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情，促进经济发展和维护社会稳定,?根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《江北区突发公共卫生事件应急预案》等有关规定和要求，结合本院实际情况，特制定本预案。
二、组织领导与职责分工
?（一）防治工作领导小组
?组长：傅海蛟
?副组长：李剑英
?组员：贺阮威、彭林霞、王桂娣、陈林、傅悠、刘梅芳
领导小组下设办公室，由李剑英兼任办公室主任
工作职责：
?（1）、及时准确掌握本地疫情动态，指导防治控制工作。
?（2）、负责组织协调全院力量做好诊治、疫情处臵、紧急支援、后勤保障、对外联络及督查工作等。
?（3）、负责组织全院医务人员登革热相关知识培训。
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（二）医疗救治小组
组长：傅海蛟
副组长：杨亦伟、陈娜、钱颖
组员：蓝文富、周斌、李玲、杨巧云
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工作职责：
?（1）、负责急救知识和操作技术的培训与考试；
?（2）、负责危急重病人的会诊和医疗救治工作；
?（3）、负责组织抢救药品、物品、器械的准备工作；
?（4）、负责隔离病房启用时的人员安排及医疗工作开展。?
（三）应急机动队
?组长：傅海蛟
??组员：李剑英、杨亦伟、陈娜、钱颖、贺阮威、陈林、王桂娣、傅悠、杨巧云、贝跃红
工作职责：
（1）辖区内发现有疑似病人或病人时，机动队立即出动，以最快速度到达现场，临床医务人员负责现场应急救治；防保科、院感科人员负责现场流行病学调查、疫点的消毒处理、传染源和密切接触者的管理等工作；
（2）参加医院组织的日常演练和业务学习。
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（四）疫情处理小组
组长：李剑英
组员：贺阮威、王桂娣、傅悠、贝跃红
工作职责：
（1）、负责疫情监测、信息收集与报告工作；
（2）、负责医院的消毒隔离工作、隔离留观室的规范设臵，防止院内感染；
（3）、负责流行病学调查，疫点疫区的消毒隔离；
（4）、负责传染源和密切接触者的管理工作；
（5）、负责血样采集送检工作
（6）、负责外环境的监测工作。
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（五）院感管理小组
组长：杨巧云
组员：全体网络人员
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工作职责：
（1）负责做好全院性的院感管理工作；
（2）负责做好预检分诊、发热门诊、隔离留观室的规范设臵和院感控制工作，防止院内感染；
（3）协助护理部做好隔离留观室的准备工作；
（4）做好院感网络人员的培训工作；
（5）对全院医护人员的个体防护进行培训和技术指导。
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（六）健康教育小组
?组长：李剑英
组员：陈林、刘梅芳
（1）负责编印宣传资料；
（2）通过医院网站、院刊、手机短信、手册、黑板报等做好院内外登革热相关知识的宣教工作；
（3）负责全院医务人员和广大市民登革热相关知识培训；
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（七）后勤保障小组
?组长：王满珠
组员：吴卫民、陈刚、郭跃华
工作职责：
（1）、负责后勤人员的调配安排；
（2）、负责消毒药械、消毒物品及其它后勤物资的采购与供应；
（3）、负责肠道门诊、隔离留观室的环境保洁和消毒隔离；
（4）、负责隔离病人的生活照料等。
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（四）隔离治疗病人
?所有登革热病人或疑似病人都要及时隔离治疗。新发疫点的病人住院隔离期限从发病日起不少于7天。隔离室配有防蚊设施。病人较多的疫区，就地设臵临时隔离治疗点，防止扩散。
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（1）诊断标准
1、诊断原则
?依据患者的流行病学资料、临床表现及实验室检查结果综合判断进行临床诊断，确诊须有血清学或病原学检查结果。
2、诊断标准
2.1流行病学资料此是临床诊断不可或缺的依据。凡在流行地区、流行季节或15天内去过或来自流行区，和/或发病前5～9天曾有被蚊虫叮咬史。
2.2临床表现
2.2.1
突然起病，畏寒、发热（24～36小时内达39～40℃，少数患者表现为双峰热）。伴疲乏、恶心、呕吐等症状。
2.2.2伴有较剧烈的头痛、眼眶通、肌肉、关节和骨骼痛。
2.2.3伴面、颈、胸部潮红，结膜充血。
2.2.4表浅淋巴结肿大。
2.2.5皮疹：于病程5～7日出现多样性皮疹（麻疹样、猩红热样皮疹）、皮下出血点等。皮疹分布于四肢躯干或头面部，多有痒感，不脱屑。持续3～5日。
2.2.6少数患者可表现为脑炎样脑病症状和体征。
2.2.7有出血倾向（束臂试验阳性），一般在病程5～8日牙龈出血、鼻衄、消化道出血
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