2023中国医院信息网络大会：周超-众阳临床型智慧医保解决方案的思考与实践.pdf

开发信息技术服务人类健康

众阳智慧医保解决方案

周超

众阳健康

2023年5月25日

CHIMA2023

DRG支付下医院面临的挑战

众阳智慧医保解决方案

方案优势

CHIMA2023

国家DRG/DIP支付方式改革三年行动计划

抓扩面建机制打基础推协同

实现四个全面覆盖建立完善四个工作机制加强四项基础建设推进医疗机构协同改革

CHIMA2023

国家DRG/DIP支付方式改革三年行动计划

三年目标规划

2022年度

维度

实际完成

2022年2023年2024年

统筹地区全覆盖40%30%30%206个

医疗机构全覆盖40%30%30%52%

病种全覆盖70%80%90%78%

医保基金全覆盖30%50%70%77%

CHIMA2023

DRG支付下医院面临的挑战

CHIMA2023

DRG支付下医院面临的挑战

缺少精细化的成本管控方法

重点是如何提高执行力

医院缺少有效的绩效激励方案

改变过去以收入为导向的绩效方案

缺少成体系的患者管理方案

价格相同的情况下，患者有了更多的选择

CHIMA2023

DRG支付下医院面临的挑战

众阳智慧医保解决方案

方案优势

CHIMA2023

医院未来发展的几点建议-宏观层面

医保支付方式改革是医院发展的一场重大变革

开源节流

让更多的医保资金留在本地提高效率、控制成本

扩建加提M优全严

大立