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血液中的脂肪类物质,统称为血脂。
包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等
它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。;2.血液内含有过多的脂肪和胆固醇,它们开始在血管内壁积聚起来;
.;从十几岁开始;高血脂的发病是一个慢性过程;
没有症状不等于血脂不高,由于轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉;
较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状;
最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应症状。;原发性高脂血症
1.饮食因素
膳食不合理是造成高脂血症的主要行为危险因素。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血症形成有关。
2.遗传因素
继发性高脂血症
系指由于其他原发疾病所引起者,包括:糖尿病、肝病、肥胖等。;血脂异常的危害;高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎,加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。
最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。;血脂异常——无声杀手;高血脂的预防
不要谈“血脂”而色变。若已发现高血脂,要认真对待,咨询医生、合理治疗,并做到定期复查。;哪些可考虑作为血脂检查的重点对象?
40岁以上男性
绝经期后女性
已有冠心病、脑血管病或周围血管
动脉粥样硬化者
高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者
有早发动脉粥样硬化家族史者
有家族性高脂血症者
黄色瘤或黄疣者
;
普通人:每2年检查一次血脂;40岁以上的人:每一年检查1次血脂;高危人群和高血脂患者:听从医生指导定期复查血脂。
服药后的血脂检测:
首次服药后每1-2个月测1次;
然后每2-3个月测1次;
达标后每6个月-1年测1次。;在进行血脂检查前应注意下列几点:
-----检测空腹血脂,一定要抽取空腹12小时以上的静脉血。
-----采血前应维持原来规则的饮食,并保持体重恒定。
-----在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验。如创伤、急性感染、发热、妇女月经、妊娠等都会影响血脂水平。
-----检查时不要服用某些药物。(如调脂药、避孕药、某些降压药、激素等)可影响血脂水平,导致检验的误差。;总胆固醇(TC,Ch):
3~5.2mmol/L
总甘油三酯(TG)
小于1.7mmol/L
高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)
大于1.04mmol/L
低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)
小于3.12mmol/L;调节饮食结构
改善生活方式
药物治疗;限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物;
选用低脂食物(植物油、酸牛奶);
增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和谷类食物);脂肪-每日摄取50至60克。
胆固醇-每日摄取300毫克。
以食用不饱和脂肪酸为主,限制饱和脂肪酸摄入。
;胆固醇:全部来自动物油食品:蛋黄、动物内脏、骨髓、贝类、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用。
不饱和脂肪酸:植物油含量丰富花生油、豆油、油菜籽等。
饱和脂肪酸:动物油类含量丰富,如猪油、羊油、牛油则。;每100克食物中胆固醇的含量;
我们中国人比较偏爱动物内脏,常认为“以脏养脏”,所谓“吃什么补什么”、“吃脑补脑”、“吃肝补血”、“吃腰补肾”。
然而,动物内脏(肝、肾、肚肠、脑等)大多属于高胆固醇食物,比其他食物的胆固醇含量高出好多倍。因此,为了避免摄入过多的胆固醇,高血脂者应严格限制进食动物内脏。
;大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个)
苹果、胡萝卜、玉米、洋葱、大豆、海带、山楂、杏仁、柿子、黑木耳、牛奶、牡蛎、蜜橘、茶、茄子等。;减肥:肥胖就是脂肪过剩,也是动脉样硬化的外在标志。
戒烟:烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉硬化的发生和发展。
控制酒精:酒对人体少饮有利,多饮有害。酒的热量高,多喝加重肥胖。
有氧运动:散步、快走、慢跑、太极拳等“温和运动”,也有助于加速体内脂质代谢,降低血黏度。;饮食控制和运动疗法是防治高脂血症的基础,但其降低血胆固醇的幅度却是有限的。饮食控制试验的结果显示:饮食控制降胆固醇的最大幅度仅为15%。
运动疗法的降胆固醇作用也与之相似。
因此,对于高脂血症的患者而言,在饮食控制和运动疗法的基础上,应加强调脂治疗。;90年代国际医学界进行了大规模的调脂治疗研究,结果令人振奋:
长期服用调脂药物不仅降低血脂,同时也明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致残率和死亡率。
调脂治疗最根本目是预防、延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。;(1)降低胆固醇:他汀类,如舒降之、普
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